Презентация "Методы работы с аутичными детьми"

Расстройства аутистического спектра (РАС)

спектр психологических характеристик, описывающих

широкий круг аномального поведения и затруднений

в социальном взаимодействии и коммуникациях, а также

жестко ограниченных интересов и часто повторяющихся

поведенческих актов.

Основные симптомы

выделенные Л. Каннером, которые характеризуют синдром аутизма:

• Неспособность вступать в контакт с другими людьми.
• Задержка речевого развития.
• Некоммуникативная речь.
• Отставленная эхолалия.
• Перестановка личных местоимений.
• Повторяющаяся и стереотипная игра.
• Стремление к однообразию.
• Хорошая механическая память.
• Начало проявления с рождения или до 30 месяцев.

Причины аутизма

• психодинамические факторы;
• влияние окружающей среды;
• органические невролого-биологические нарушения;
• биохимические патологии;
• генетический фактор.

Диагноз аутизм присущ также детям с такими генетическими заболеваниями, как:

• синдром фрагильной Х-хромосомы (25-47%);
• туберозный склероз (16-48%);
• синдром Ангельмана;
• синдром Жубера;
• синдром Коэна;
• эпилептическая энцефалопатия.

Причины аутизма

В группе риска находятся дети, которые в пренатальном периоде и в раннем постнатальном периоде были поражены:

• вирусными инфекциями;
• радиацией;
• хронической внутриутробной гипоксией;
• острой асфиксией;
• интоксикацией.

К этой группе причисляются малыши, отцы которых имеют преклонный возраст на момент их зачатия.

Виды аутизма

• детский аутизм;
• атипичный аутизм;
• дезинтегративные расстройства раннего возраста;
• гиперактивность с наличием умственной отсталости

и стереотипий;

• синдром Аспергера;
• общее отклонение в развитии.

Стереотипия при аутизме

Типичная стереотипия считается поведенческая. Она характеризуется тем, что страдающие аутизмом довольно консервативны к своему окружающему миру. Они не терпят никаких изменений в своей жизни (негативно относятся к новым вещам, еде, игрушкам).

Двигательная стереотипия — это довольно распространенное среди аутистов явление. Оно состоит в том, что больной в течение дня часто и ритмично повторяет одно и то же движение.

Иногда у аутистов можно наблюдать речевую стереотипию.  Её особенностью считается то, что ребенок самопроизвольно повторяет по многу раз одни и те же слова, фразы.

Коррекционная работа с детьми

с расстройствами аутистического спектра

С чего начать?

Обсуждая проблему коррекции аутичных детей, не следует забывать о том, что решать ее можно только параллельно с оказанием помощи родителям, в особенности матерям. Мать аутичного ребенка, как правило, живет в состоянии хронического стресса. Невозможность договориться с ребенком зачастую о простейших вещах, непредсказуемость его поведения, склонность к

ярко выраженным аффективным реакциям,

да и просто отсутствие теплого эмоционального

контакта, ожидаемого от ребенка матерью, приводит

ее к самым различным нарушениям.

Мать аутичного ребенка может эффективно помочь

ему преодолеть свои проблемы, справиться со

своими трудностями только ценой собственных

изменений.

Педагог также должен оценить свои возможности: занятия с аутичным ребенком потребуют не только профессиональных знаний и умений, но и больших затрат психической и физической энергии. Кроме того, заня­тия с аутичным ребенком потребуют большого терпения, интуиции и любви. Вам придется на время занятия как бы раствориться в ребенке, постараться понять, что он чувствует, проникнуть в логику его действий. Поведение аутичного ребенка может выглядеть лишенным смысла, хаотичным, неадекватным, но это лишь на первый взгляд. Если вам удастся заглянуть внутрь ребенка, понять мир его чувств и переживаний, вы станете ему настоящим другом и сможете помочь избавиться от многочисленных страхов, постепенно выведете его в окружающий мир, научите быть более самостоятельным.

Особенности индивидуальной работы педагога с аутичным ребенком

Работа с аутичным ребенком требует постоянного педагогического поиска, гибкости в применении различных методов обучения и воспитания. Можно заранее составить план занятия, но действовать в большинстве случаев придется в зависимости от ситуации и желаний ребенка. На этапе налаживания контакта с ребенком не настаивайте на проведении конкретных игр. Будьте более чутки к реакциям ребенка, и увидите, что часто он сам предлагает вам форму возможного взаимодействия, которая в этот момент для него наиболее комфортна. Порой стоит принять правила игры, предлагаемые ребенком (не забывая, конечно, о целях работы). И тогда через некоторое время он будет видеть в вас союзника, товарища по играм, станет доверять вам. И однажды примет ваше предложение поиграть немножко по-другому. И тут вы можете начать предлагать ребенку сенсорные игры.

Особенности индивидуальной работы педагога с аутичным ребенком

Факторы при работе с детьми аутического спектра:

1. Характер структуры дефекта.

Специфика каждого из подходов такова, что на первых этапах коррекции ставятся различные задачи, роль разных сфер психической деятельности считается ведущей. Поэтому представляется разумным применять эмоционально-уровневый подход при работе с детьми, у которых на первый план выступают аффективные нарушения, особенно, если они служат основным препятствием к общению и развитию. С другой стороны, при выраженной умственной отсталости, когда интеллектуальные нарушения играют не меньшую роль, чем эмоциональные и коммуникативные, при отсутствии у ребенка страхов и сензитивности к контакту более логичным кажется использование поведенческих методик, которые позволяют формировать предпосылки для развития интеллекта

2.Организационные возможности.

Важно, чтобы в наличии были специалисты, владеющие методиками работы в рамках упомянутых подходов. Имеет значение объем предполагаемой работы – например, начинать развернутую поведенческую терапию при количестве занятий, меньшем, чем 15-20 часов индивидуальной работы в неделю, представляется неразумным.

Существенную роль играет то, в каких условиях будут проходить занятия – есть ли возможность выбирать их или менять по вашему усмотрению. Работа с использованием ТЕАССН-подхода и поведенческой терапии (в меньшей степени) требует определенной организации пространственной среды. Если нет возможности перемещать мебель, убирать из поля зрения ребенка лишние предметы, подбирать подходящие материалы и пособия, то от систематического применения этих подходов в своей работе лучше отказаться.

3. Социальная ситуация развития.

Чтобы решить, как работать с ребенком, необходимо проанализировать, каковы реальные и потенциальные возможности его социальной адаптации. При знакомстве с семьей нужно попытаться сделать если не заключение, то хотя бы предположение о том, какое место занимает ребенок в семье, каковы ожидания родителей. Позиция родителей в отношении ребенка, требования, которые они к нему предъявляют, их готовность к сотрудничеству и участию в коррекционном процессе очень важны при выборе подхода. Поведенческий и ТЕАССН подходы в большей степени рассчитаны на изменение всех сфер жизни ребенка на длительное время, поэтому их применение можно начинать, если есть уверенность в том, что семья будет работать в том же направлении, что и специалисты.

Мы далеки от того, чтобы считать проблему выбора методического подхода решенной, но все же приоритетом нашей деятельности должен быть человек с аутизмом, а не тот метод, которым мы владеем, пусть даже в совершенстве. Пока это не всегда так, но к этому нужно стремиться

Основные методы коррекции РАС

Эмоционально-уровневый подход

Метод предполагает установление эмоционального контакта терапевта с ребенком, снятие с помощью различных конкретных методов страхов, агрессии, негативизма, стереотипий, развитие коммуникации и социального взаимодействия.

Прикладной анализ поведения

В этой методике основную роль играет мотивация детей и система поощрения их успеха в учебе. Желаемое поведение ребенка награждается, что побуждает его действовать в нужном ключе

 Сенсорные игры

Сенсорными мы условно называем игры, цель которых — дать ребенку новые чувственные ощущения. Ощущения могут быть самыми разнообразными:

• зрительные (например, ребенок видит яркие цвета, их перетекание друг в друга, смешивание):
• слуховые (ребенок слышит разнообразные звуки, от шуршанья опавших листьев до звучания музыкальных инструментов, учится их различать);
• тактильные (то, что ребенок ощущает посредством прикосновений, ощупывания: это и различные по фактуре материалы, от мягкого махрового полотенца до прохладной гладкой поверхности стекла; и различные по величине и форме предметы — большой мяч и крохотные бусинки, различные шарики и кубики; и соприкосновения, объятия с другим человеком);
• двигательные (ощущения от движений тела в пространстве и ритма движений — ходьба, бег, танцы);
• обонятельные (ребенок вдыхает и учится различать разнообразные запахи окружающего мира — от аромата котлетки и маминых духов до запаха деревян­ного забора и стальной перекладины);
• вкусовые (ребенок пробует и учится различать на вкус разные продукты питания и блюда).

Цель проведения с аутичным ребенком специально организованных сенсорных игр — создание эмоционально положительного настроя

Проведение сенсорных игр решает следующие задачи:

• переживание приятных эмоций, что положительно сказывается на настроении и поведении ребенка;
• возникновение эмоционального контакта со взрослым, появление в жизни ребенка человека, который понимает его, открывает новые возможности для проведения коррекционной работы и влияния на сам ход дальнейшего развития ребенка;
• получение ребенком новой сенсорной информации, что важно для расширения его представлений об окружающем мире;
• внесение в игру новых социальных смыслов посредством введения сюжетов, что в целом приближает ребенка к миру людей, дает новые представления о социальных взаимоотношениях.

Игры с красками

• Цветная вода
• Смешиваем краски
• Кукольный обед

Игры с водой

• Переливание воды
• Открывай! – Закрывай!
• Фонтан
• Бассейн
• Озеро
• Море
• Купание кукол
• Мытье посуды

Виды сенсорных игр

Игры со льдом

• Льдинки
• Тает льдинка
• Разноцветный лед
• Ледяные фигуры
• Сосульки
• Игры с крупами
• Прячем ручки
• Пересыпаем крупу
• Дождь. Град
• Покормим птичек
• Вкусная каша
• Разложи по тарелочкам

Виды сенсорных игр

Игры с пластичными материалами

(пластилином, тестом, глиной)

• Мнем и отщипываем
• Надавливаем и размазываем
• Скатываем шарики
• Раскатываем колбаски
• Режем на кусочки
• Пластилиновые картинки
• Приготовление еды «пирожков»
• Огород

Виды сенсорных игр

Игры со звуками

• Послушаем звуки
• Постучим, погремим
• Найди такую же коробочку
• Свистульки
• Музыканты
• Звуки природы

Игры с движениями и тактильными ощущениями

• Тормошение, возня
• Догоню – догоню, поймаю – поймаю
• Змейка
• Самолетики

Виды сенсорных игр

Игры с ритмами

В играх с ритмами используйте следующие приемы:

• хлопки в ладоши;
• топанье ножками;
• прыжки в определенном ритме;
• танцы;
• проговаривание текстов стихотворений;
• пение детских песенок.

Виды сенсорных игр

Игры с ватой

• Снег идет
• Снежинки
• Сугробы
• Снежная крепость

Игры с кубиками, деталями конструктора и коробками

• Салют
• Землетрясение
• Мусорка

Игры с небольшими подушками, полотенцами, веревками, коробками

• Кто сильнее
• Подушечные бои
• Выбиваем пыль
• Детский футбол
• Падающая башня
• Штурм крепости

Игры со старыми газетами или журналами

• Птицы летят
• Бумажная битва
• Бумажный листопад

Игровая терапия

Совместное рисование — это особый игровой метод, в ходе которого взрослый вместе с ребенком рисует раз­личные предметы, ситуации из жизни ребенка и его семьи, разнообразные сюжеты из мира людей и природы. Такое рисование обязательно сопровождается эмоциональным комментарием.

Использование специальных приемов в ходе совместного рисования

Использование наклеек

• Салют: на листе картона черного или темно-синего цвета наклеиваются звездочки, кружочки, треугольники различного цвета. Так быстро и эффектно руками самого ребенка «зажигается салют в ночном небе».
• Яблоня: карандашами рисуем дерево — ствол и крону, либо заранее готовим аппликацию, а ребенок приклеивает красные, зеленые или желтые яблоки. При этом для разнообразия можно приклеить несколько яблок под деревом — они «уже созрели».
• Кухня: расположившись с ребенком на кухне, начинаем изображать на листе бумаги кухонную мебель, ребенка и его семью, сидящих за столом. Затем ребенок «накрывает на стол», приклеивая наклейки с изображением посуды, «предлагает угощения», наклеивая изображения продуктов.
• Зоопарк: приклеиваем соответствующие картинки — и на листе бумаги появляются различные дикие звери. При этом повторяются и уточняются названия животных, обсуждаются их повадки, внешний вид, рисуются клетки, прикрепляются таблички с названиями.
• Дорога: рисуем дорогу, по которой поедут разнообразные автомобили, большие и маленькие, мотоцикл, велосипед, троллейбус. При этом обсуждаем, как едут машины, как они сигналят: «би-би!» и т.д.

Изготовление книжек из рисунков

Для того чтобы использовать в дальнейшем обучении ребенка результаты совместного рисования, советуем не выбрасывать рисунки, а делать из них книжки. Такие книжки могут быть разными: «Про Ваню» (режим дня), «Как мы ходили в магазин», «Как мы катались на машине» и др. Эти книжки могут стать особенно любимы ребенком, они воспринимаются им как что-то родное, обжитое, а поэтому приятное и комфортное. «Перечитывание» (комментарий) этих книжек дает возможность повторить пройденное, закрепить полученные знания.

В дальнейшем, при обучении чтению, можно подписать каждую картинку словом или простой фразой. Конечно, аутичному ребенку будет легче и интереснее читать о том, что ему знакомо и близко.

При правильном подходе обычно удается вызвать у аутичного ребенка интерес к совместному рисованию. Ему нравится этот вид совместной со взрослым деятельности, внутри него он чувствует себя комфортно.

Каждый вид игры имеет свою основную задачу:

• стереотипная игра ребенка — основа взаимодействия с ним; также она дает возможность переключения, если поведение ребенка выходит из-под контроля;
• сенсорные игры дают новую чувственную информацию, переживание приятных эмоций и создают возможность установления контакта с ребенком;
• терапевтические игры позволяют снять внутреннее напряжение, выплеснуть негативные эмоции, выявить скрытые страхи и в целом являются первым шагом ребенка к контролю над собственным поведением;
• психодрама — способ борьбы со страхами и избавления от них;
• совместное рисование дает замечательные возможности для проявления аутичным ребенком активности, для развития его представлений об окружающем.

Любые задания должны предлагаться в наглядной форме, объяснения должны быть простыми и повторяющимися по нескольку раз в одной и той же последовательности. Только при усвоении простейших программ примитивная однообразная деятельность сменяется направленной. Дети переходят от пассивного к осознанному овладению навыками, различными формами ручной умелости, речью, у них формируется сознание своего Я, преодолеваются явления протодиакризиса, развивается способность к участию в занятиях, играх, самообслуживании. Реабилитация должна проводиться прежде всего в физиологически благоприятные сроки развития ребенка (от 2 до 8 лет) и охватывать индивидуально подобранный для каждого ребенка период.

Подводя итоги, можно сказать, что, несмотря на все трудности и препятствия, которые неминуемо встретятся на пути аутичного ребенка в жизни, «дорогу осилит идущий».

Спасибо за внимание!