Презентация "Анатомия и физиология сердца"
Подписи к слайдам:
АОУ СПО ТО «Ялуторовский медицинский колледж»
Анатомия и физиология сердца
- составитель:
- Остякова ТС
- 2011г
- 21
- 1. Общая характеристика сердечно-сосудистой системы
- 2. Строение сердца
- 3. Клапаны сердца и их функция
- 4. Топография сердца
- 2. 1. Основные физиологические свойства сердечной мышцы
- 2. Сердечный цикл и его фазы
- 3. Внешние проявления деятельности сердца
- 4. Показатели сердечной деятельности
- 5. Электрокардиограмма и её описание
- 6. Регуляция сердечной деятельности
- Знать:
- топографию и строение сердца;
- фазы сердечного цикла;
- основные свойства сердечной мышцы;
- законы сердечной деятельности;
- регуляцию деятельности сердца.
- Сердце (лат. - cor)– это четырёхкамерный полый мышечный орган, располагающийся в грудной полости, в переднем средостении. Ограниченно: по бокам легкими, спереди грудиной и рёбрами, снизу – диафрагмой, а сзади комплексом заднего средостения.
- Сердце имеет вид трехгранной пирамиды, поваленной на бок. Расширенная часть – основание фиксировано на крупных сосудах, а верхушка направлена от центра грудной полости вперед, влево и чуть вниз.
- Верхняя – проходит по верхнему краю хрящей III пары ребер
- Правая – проходит на 2 см правее правого края грудины
- Левая – идет по дугообразной
- линии от хряща III левого ребра до проекции верхушки сердца
- Верхушка сердца – расположена в пятом межреберье по среднеключичной линии на 1-2 см ближе к грудине
- Верхняя – проходит по верхнему краю хрящей III пары ребер
- Правая – проходит на 2 см правее правого края грудины
- Левая – идет по дугообразной
- линии от хряща III левого ребра до проекции верхушки сердца
- Верхушка сердца – расположена в пятом межреберье по среднеключичной линии на 1-2 см ближе к грудине
- Эндокард-
- внутренний слой
- Миокард- средний
- слой (мышечный)
- Эпикард –
- наружный слой
- Перикард-
- околосердечная
- сумка
- Образован эластичной соединительной тканью – эндотелием.
- Выстилает все полости сердца и плотно сращен с подлежащим мышечным слоем, покрывает сосочковые мышцы с их сухожильными нитями.
- Образует створки четырех клапанов сердца.
- Образован поперечнополосатой сердечной мышечной тканью.
- Кардиомиоцит – клетка сердечной мышцы.
- Миокард «уложен» в несколько разнонаправленных слоев и крепится к элементам «сердечного скелета».
- Серозная оболочка
- серозная оболочка – околосердечная сумка, состоящая из двух листков, между которыми находится серозная жидкость.
- Функции околосердечной сумки:
- Ограничительная (создает, поддерживает форму сердца, уберегает от внезапного растяжения);
- Защитная (от бактерий);
- Уменьшает трение сердца;
- Перикардиальная щель смягчает толчки при ударах, падениях, ходьбе.
- 2 Коронарные артерии
- отходят от аорты
- Собственные вены сердца. Впадают в венечную пазуху, которая открывается в правое предсердие.
- Способность сердечной мышцы приходить в состояние возбуждения и ритмического сокращения без внешних воздействий.
- Андрей Везалий
- 16 век
- Осуществляет автоматизм сердечных сокращений
- Регулирует и координирует сократительную деятельность сердца
- Построена особыми атипическими мышечными волокнами
- Синусно-предсердный узел
- (А.Кис – М. Флека) состоит из клеток первого типа – водителеля ритма
- Предсердно-желудочковый узел (Л.Ашофф – С.Тавара) состоит из клеток второго типа, передающих возбуждение
- Предсердно-желудочковый пучок (В.Гиса) делится на правую и левую ножки. Состоит из клеток третьего типа передающих возбуждение к клеткам миокарда желудочков.
- Волокна Пуркинье- приводят к возбуждению желудочки
- Складывается из трех фаз
- Систола предсердий – 0,1 с
- Систола желудочков – 0,3 с
- Общая пауза –
- 0,4 с
- Полный цикл работы сердца- 0,8 с
- 1 тон - систолический (низкий, глухой, продолжительный –возникает при захлапывании 2-х и 3-х створчатых клапанов)
- 2 тон – диастолический (короткий, высокий – кровь выходит в желудочки при захлапывании полулунных клапанов)
- Митральный клапан - выслушивается в области верхушки сердца - V межреберье по средне- ключичной линии
- Трехстворчатый клапан- в месте прикрепления мечевидного отростка к телу грудины справа
- Аортальный клапан– во втором межреберье справа у края грудины
- Клапан легочного ствола – во втором межреберье слева у края грудины
- Электрокардиограмма – это кривая записи биотоков сердца.
- Зубцы Р, Q, R, S, T.
- Р – отражает возбуждение предсердий
- Q, R, S – отражают процесс возбуждения миокарда желудочков
- Т – прекращение возбуждения в желудочках
- Нервная регуляция
- Симпатические нервы от симпатического ствола. По ним импульсы из ЦНС вызывают усиление и учащение сердечной деятельности.
- Парасимпатические ветви от блуждающего нерва. По ним импульсы из ЦНС вызывают ослабление и замедление работы сердца, вплоть до его остановки.
- Гуморальная регуляция
- Ацетилхолин, избыток ионов натрия урежают и ослабляют работу сердца
- Норадреналин, адреналин, избыток ионов кальция усиливают и учащают работу сердца, стимулируют обменные процессы в сердце, повышают расход энергии. Адреналин вызывает расширение венечных сосудов и способствует улучшению питания миокарда.
