Профилактика инфекционных заболеваний в условиях ДОУ

Профилактика инфекционных заболеваний в условиях ДОУ.
Профилактика инфекционных заболеваний проводится по трем
направлениям. Первое из них связано с выявлением и изоляцией
источника инфекции, второе направлено на исключение механизмов
передачи и третье повышение устойчивости ребенка к
инфекционным заболеваниям.
Для предупреждения распространения инфекции в дошкольном
учреждении важно своевременно выявить заболевшего ребенка.
Большую помощь в этом медицинскому персоналу оказывают
заведующий, воспитатель, которые, зная индивидуальные особенности
каждого ребенка, при внимательном к нему отношении могут
своевременно заметить любое отклонение в его поведении и
самочувствии и вызвать медперсонал для установления диагноза и
изоляции.
В каждом дошкольном учреждении должен быть изолятор, куда
временно помещают заболевшего ребенка, до отправления его домой
или в больницу.
С целью предотвращения распространения инфекции проводят
дезинфекцию мероприятия, направленные на уничтожение
возбудителя заболевания.
Дезинфекция отличается от стерилизации, при которой
уничтожаются не только активные формы микроорганизмов, но и их
споры. Дезинфекция делится на профилактическую, текущую и
заключительную.
Текущую дезинфекцию применяют в очагах заболевания до
госпитализации ребенка, а при лечении в домашних условиях — до
выздоровления.
Профилактическая дезинфекция осуществляется ежедневно и
включает обеззараживание питьевой воды путем кипячения, влажную
уборку помещений, проветривание и т.д.
Текущая дезинфекция проводится в окружении инфекционного
больного или бактерионосителя до его изоляции.
Заключительная дезинфекция проводится после выздоровления
ребенка.
Для борьбы с инфекцией проводят дезинсекцию уничтожение
насекомых, переносчиков заболеваний (вши, мухи, комары, клещи) и
дератизацию уничтожение грызунов. С этой целью также
применяют различные физические, химические, механические способы
борьбы.
При возникновении инфекционных заболеваний устанавливают
карантин. Временное закрытие детского учреждения является крайней
мерой и показано в исключительных случаях, при повторных
заболеваниях.
Одна из основных причин распространения инфекционных
заболеваний в детских коллективах несоблюдение требований
гигиены. Играет роль и то, что в закрытых помещениях тесное и
продолжительное общение детей между собой способствует передаче
инфекции от одного ребенка к другому. Поэтому в детских
учреждениях, особенно закрытого типа, необходимо регулярно
проводить профилактические мероприятия. Правильные планировка и
эксплуатация помещений, строгое выполнение режима дня,
рациональное питание детей с достаточным введением в меню
витаминов, физическое воспитание и особенно закаливание, а также
хорошая постановка общего медицинского обслуживания и
воспитательной работы повышают сопротивляемость детского
организма к различным вредным воздействиям внешней среды, в том
числе к болезнетворным микробам.
Важным мероприятием в системе борьбы с попаданием
инфекции в детские учреждения является правильная организация
приема детей.
Перед направлением в детское учреждение ребенок должен быть
тщательно осмотрен врачом поликлиники, обследован на
бактерионосительство дифтерии и кишечных заболеваний. Врач
должен выяснить, нет ли инфекционных заболеваний в доме и
квартире, где живет ребенок, и уточнить, какими инфекционными
болезнями он ранее переболел.
На основе данных проведенного обследования врач выдает
соответствующую справку. В детское учреждение должна быть
представлена справка из санитарно-эпидемиологической станции о
том, что у ребенка и живущих по соседству с ним нет заразных
заболеваний.
В ДОУ необходимо проводить ежедневный «утренний фильтр».
В дошкольных группах его осуществляют воспитатели, которые
опрашивают родителей о состоянии здоровья детей. Медицинская
сестра по показаниям производит осмотр зева, кожи, термометрию. В
ясельных группах детей принимает медицинская сестра: ежедневно
осматривает зев, кожный покров, измеряет температуру тела.
Выявленные при утреннем «фильтре» больные и дети с подозрением на
заболевание в ДОУ не принимаются; заболевшие в течение дня
изолируются. При наличии признаков болезни ребенок в группу не
допускается.
После перенесенного заболевания, а также отсутствия более 3
дней детей принимают в ДОУ только при наличии справки участкового
врача-педиатра с указанием диагноза, длительности заболевания,
проведенного лечения, сведений об отсутствии контакта с
инфекционными больными, а также рекомендаций по
индивидуальному режиму ребенка на первые 10— 14 дней.
Больше значение имеет санитарный контроль за приемом
персонала на работу, особенно в детские учреждения закрытого типа.
Лица, поступающие на работу в пищевые блоки детских учреждений и
на должности, связанные с непосредственным обслуживанием детей
(воспитатели), подлежат полному медицинскому осмотру,
тщательному опросу о перенесенных заболеваниях; выясняют, нет ли
инфекционных болезней по месту их жительства. Эти лица должны
быть обследованы на бактерионосительство (кишечные инфекции).
Если в семье работающего в дошкольном учреждении возникнут
инфекционные заболевания, передающиеся через третьих лиц, он
может явиться на работу только после изоляции больного и полной
химической дезинфекции всей квартиры.
Большое значение имеет санитарно-просветительная работа,
которая ведется с обслуживающим персоналом детских учреждений, с
детьми, а также с их родителями. С раннего возраста дети должны
научиться всегда, поддерживать свое тело и одежду в чистоте, при
кашле и чиханье прикрывать рот и нос носовым платком или тыльной
стороной ладони и т.д.
Взаимное оповещение детских и лечебных учреждений
(поликлиника, больница, санитарно-эпидемиологическая организация)
о наличии заразных больных и бывших с ними в контакте детях
является важнейшим средством, предупреждающим занесение
инфекции в ясли и детские сады.