Организация безопасной больничной среды в лечебно-профилактическом учреждении

1
БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ
ХАНТЫ - МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ
«Сургутский Государственный Университет»
Медицинский колледж
РАССМОТРЕНО УТВЕРЖДАЮ
На заседании МО Зам.директора по УВР: «Сургутский
Протокол №______ медицинский колледж»
«___»_________2019г. _____________ Абросимовская Е.А..
«___»________ 2019 г.
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА
ОТКРЫТОГО ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ
ТЕМА: «Организация безопасной больничной среды в лечебно-
профилактическом учреждении»
ПМ.04. «Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра
по уходу за больными»
МДК 04.02. «Безопасная среда для пациента и персонала»
Специальность: 34.02.01 «Сестринское дело» (базовая подготовка)
(для преподавателей)
Составила:
Болотникова М.Н. – преподаватель
ПМ.04.: «Выполнение работ по профессии
младшая медицинская сестра по уходу за
больными»
Сургут, 2019 г.
2
Пояснительная записка
Методическая разработка по теме: «Организация безопасной
больничной среды в лечебно-профилактическом учреждении» подготовлена
в соответствии программы ПМ.04. «Выполнение работ по профессии
младшая медицинская сестра по уходу за больными», МДК 04.02.
«Безопасная среда для пациента и персонала» по специальности: 34.02.01
«Сестринское дело» (базовая подготовка) в помощь преподавателю для
проведения практического занятия.
Основная цель - формирование общих и профессиональных
компетенций у студентов и практических умений, навыков по безопасному
перемещению пациентов. Правильной биомеханике медицинской сестры
стоя, сидя и при поднятии тяжестей, транспортировке пациентов,
предупреждение травматизма у пациентов и медперсонала в практическом
здравоохранении.
В разработке использованы современный информационные
технологии активного обучения и формы контроля, которые позволяют
активизировать работу студентов, вызвать познавательный интерес,
развивать клиническое мышление, а в целом повысить эффективность
знания.
Используемые приемы и методы обучения способствуют повышению
мотивации, в полной мере соответствуют требованиям современного занятия.
На занятии предусмотрены такие виды деятельности обучающихся, как
практическая работа в малых группах и самостоятельная работа по
алгоритму.
3
Тема: «Организация безопасной среды для пациента и персонала»
ПМ.04. Выполнение работ по профессии «Младшая медицинская сестра
по уходу за больными»
МДК 04.02. «Безопасная больничная среда для пациента и персонала»
Тема: «Организация безопасной среды для пациента и персонала»
Обоснование актуальности темы:
Безопасная больничная среда самая актуальная и самая сложная проблема
для медицинских работников, так как только она гарантирует снижение и
отсутствие профессиональных заболеваний, сохранение здоровья не только у
медицинского персонала, но и у пациентов, находящихся в ЛПО.
Продолжительность занятия: 4 часа (180 минут).
Дата 23/11/19.
Место проведения: кабинет доклиники № 19.
Курс: 1
Группа: СД - группа 101.бригада1
Вид занятия: Практическое занятие
Тип занятия: Урок совершенствования знаний и формирования у студентов
первичных профессиональных умений (освоение профессиональных
компетенций)
Форма проведения занятия: традиционное практическое занятие
Цели занятия:
1.Образовательная: Оценить подготовленность студентов к занятию,
уровень знаний по данной теме. Выявить, систематизировать и закрепить
знания студентов по теме «Организация безопасной больничной среды».
Способствовать формированию умений по соблюдению безопасной
больничной среды в ЛПУ. Обучить студентов правилам биомеханики тела,
правильной биомеханике медицинской сестры в положении стоя, сидя и при
поднятии тяжестей, предупреждению травматизма у пациентов и
медперсонала. Способствовать освоению общих и соответствующих
профессиональных компетенций.
2.Воспитательная: привитие умений и навыков учебной работы и
коллективного труда. Формирование у студентов целостного миропонимания
и современного научного мировоззрения, основанного на признании
приоритетов общечеловеческих ценностей: гуманности, милосердия,
сострадания, уважения к жизни и здоровью человека. Подчеркнуть роль и
ответственность палатной медсестры при выполнении должностных
обязанностей. Воспитывать у будущих медицинских работников чувства
ответственности за действие;
3. Развивающая: способствовать формированию навыков самообразования,
самореализации личности, развитие речи, мышления, памяти.
4
Формирования знаний, умений и компетенций:
Студент должен знать:
Основные понятия и термины биомеханики;
Принципы профилактики повреждений позвоночника;
Правила подготовки к перемещению;
Безопасные технические приемы удерживания и поднятия пациента;
Вспомогательные устройства для перемещения пациента;
Методы правильной транспортировки пациентов;
Основные положения пациента в постели: Фаулера, Симса;
Предупреждение травм пациентов и персонала.
Студент должен уметь:
Удерживать пациента разными способами;
Поднимать и перемещать пациента, используя различные приемы
удерживания и перемещения;
Перемещать пациента в постели;
Укладывать пациента в положение Фаулера, Симса;
Укладывать пациента на спину;
Укладывать пациента на живот;
Укладывать пациента на бок;
Предупредить травматизм у пациентов.
После изучения темы студент должен овладеть общими компетенциями
(ОК):
ОК 1-Понимать сущность и социальную значимость своей будущей
профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.
ОК 2-Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы
и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их выполнение и
качество.
ОК 3-Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый
контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести
ответственность за результаты своей работы.
ОК 4-Осуществлять поиск информации, необходимой для эффективного
выполнения профессиональных задач.
ОК 5-Использовать информационно-коммуникационные технологии в
профессиональной деятельности.
ОК 6-Работать в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством,
потребителями.
ОК7-Бережно относиться к историческому наследию и культурным
традициям, уважать социальные, культурные и религиозные различия.
5
ОК 8-Соблюдать правила охраны труда, противопожарной безопасности и
техники безопасности.
Овладеть профессиональными компетенциями (ПК):
ПК 1.1. Эффективно общаться с пациентом и его окружением в процессе
профессиональной деятельности.
ПК 1.2. Соблюдать принципы профессиональной этики.
ПК 1.3. Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в
условиях учреждения здравоохранения и на дому.
ПК 1.4. Консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и
самоухода.
ПК 1.6. Оказывать медицинские услуги в пределах своих полномочий.
ПК 2.1. Обеспечивать инфекционную безопасность.
ПК 2.2.Обеспечивать безопасную больничную среду для пациентов и
персонала.
ПК 2.5. Обеспечивать производственную санитарию и личную гигиену на
рабочем месте.
Методы обучения: информационно - развивающие (объяснение, беседа,
демонстрация)
Репродуктивный, малыми группами, частично поисковый метод.
Оснащение занятия:
Методическое обеспечение занятия:
рабочая программа ПМ. 04 «Выполнение работ по профессии младшая
медицинская сестра по уходу за больными»
методическая разработка практического занятия для преподавателя
обучающее пособие для студента
мультимедийная презентация
видеофильмы.
алгоритмы
раздаточный материал
ТСО:
компьютер
телевизор
Средства обучения:
словесные
наглядные
практические
6
Инструментарий и оборудование:
кровати функциональные;
комплект постельного белья
одеяло, подушка
набор валиков и подушечек
полотенца (большие и маленькие)
пелёнки
фантом.
стул
роллатор;
кресло-каталка;
фантом.
Трость
Ходунки
Позиционные подушки
Флекси - диск
скользящая простынь
доска для перемещения
подьёмник Эльбрус
Внутрипредметная связь: Иерархия потребностей человека по А.Маслоу;
Общение в профессиональной деятельности.
Межпредметная связь:
Обеспечивающие - анатомия и физиология человека, психология, философия,
латинский язык, культура речи.
Обеспечиваемые – все клинические дисциплины.
Литература:
Для преподавателей:
1. Мухина С.А. Теоретические основы сестринского дела. М., «ГЭОТАР-
Медиа», 2016.
2. Мухина С.А. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела». М., «ГЭОТАР-Медиа», 2016.
Дополнительные источники:
1. Кулешова Л.И. Основы сестринского дела. Ростов-на-Дону, «Феникс»,
2015.
2. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. Ростов-на-Дону, «Феникс»,
2016.
7
3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. Практикум. Ростов-на-Дону,
«Феникс», 2016.
4. Островская И.В. Основы сестринского дела. М., «ГЭОТАР-Медиа»,
2015.
5. Этический кодекс медицинской сестры России. Ассоциация
медицинских сестёр России. СПб, 1996.
Для студентов:
1. Мухина С.А. Теоретические основы сестринского дела. М., «ГЭОТАР-
Медиа», 2016.
2. Мухина С.А. Практическое руководство к предмету «Основы
сестринского дела». М., «ГЭОТАР-Медиа», 2016.
Дополнительные источники:
1. Кулешова Л.И. Основы сестринского дела. Ростов-на-Дону,
«Феникс», 2015.
2. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. Ростов-на-Дону,
«Феникс», 2016.
3. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. Практикум. Ростов-на-
Дону, «Феникс», 2016.
4. Островская И.В. Основы сестринского дела. М., «ГЭОТАР-
Медиа», 2015.
5. Этический кодекс медицинской сестры России. Ассоциация
медицинских сестёр России. СПб, 1996.
8
Мотивация или обоснование темы
Актуальность:
Безопасная больничная среда самая актуальная и самая сложная
проблема для медицинских работников, так как только она гарантирует
снижение и отсутствие профессиональных заболеваний, т.е. сохранение
здоровья.
Согласно теории о потребностях, безопасность необходимо обеспечить
любому пациенту, находящемуся в лечебно профилактическом
учреждении. Особое внимание следует обратить на пациента, который имеет
дефицит самоухода, и не может самостоятельно поддерживать свою
безопасность.
Персонал, осуществляющий уход, так же нуждается в обеспечении
безопасности на своем рабочем месте.
Сестринский персонал должен знать обо всех факторах, которые могут
оказать неблагоприятное воздействие на здоровье сестры. Физические
нагрузки (перемещение тяжестей, пациентов, аппаратуры, каталок) группа
факторов, которым подвергает себя медицинский персонал, основная
причина, приводящая сестру к травме позвоночника и болям в спине.
Отсутствие опыта в поднятии тяжестей, вспомогательных средств или
неумение ими воспользоваться часто становятся причиной повреждений
позвоночника.
Правильная организация труда в лечебном учреждении и в быту
исключает перегрузки позвоночника. Это становится возможным при
владении персоналом методик безопасного перемещения.
План изучения нового материала
1. Изучение устройства функциональной кровати.
2. Отработка правильной биомеханики тела при поднятии тяжестей и в
положении сидя.
3. Подготовка к перемещению, как необходимое условие безопасности
медицинской сестры.
4. Основные правила перемещения пациента: использование
вспомогательных средств; правильное положение рук и ног; положение
пациента; положение спины медицинской сестры; использование
массы собственного тела; работа с помощником.
9
Структура занятия
Этапы занятия
1
Организационная часть: вступительное слово
преподавателя, отметка присутствующих, формы,
дневников.
2
Целевая установка: ознакомление с новой темой, её
актуальностью и целью занятия.
3
Контроль базовых знаний студентов: фронтальный
опрос. Приложение № 1
4
Формирование новых знаний и умений: изложение
нового материала с демонстрацией манипуляций и
видеофильма
1.Основная часть:
1. Закрепление знаний по теме, полученных на
лекционном занятии.
2. Акцент на ключевых моментах по теме.
3. Просмотр презентации по теме
4. Просмотр видеофильма по теме
2. Практическая часть:
- ознакомление с современными вспомогательными
средствами для безопасного перемещения пациентов
- самостоятельная работа студентов (парами отрабатывают
манипуляции на рабочих местах)- взаимоконтроль
-.решение проблемных задач (Приложение №2),
-демонстрация практических навыков и их оценка;
- обсуждение выполнения практических навыков.
3. Закрепление знаний и умений:
- Тестовый контроль. Приложение № 3
5
Рефлексия: Анализ достижения поставленной цели и
освоения профессиональных и общих компетенций.
6
Подведение итогов: анализ проделанной студентами
работы, преподаватель отмечает активность и
самостоятельность каждого студента, выставляет оценки с
последующей мотивировкой, делает выводы о достижении
целей занятия.
(Приложение №4)
7
Задание на дом: С.И. Двойников, стр (139-145, 152)
изучить материал по теме «Организация безопасной среды
для пациента и персонала» учить по конспекту, алгоритмы.
Самостоятельная работа Составление реферативного
сообщения по теме «Приспособления, позволяющие
облегчить перемещение пациента».
10
Приложение №1
Контрольные вопросы
1. Дайте определение понятия «безопасная больничная среда»;
2. Назовите факторы риска, оказывающие неблагоприятное воздействие
на здоровье медсестры;
3. Что такое биомеханика?
4. Что такое эргономика?
5. Перечислите факторы риска для пациентов в ЛПУ.
6. Назовите причины повышающие риск травматизма у пациентов.
7. Перечислите мероприятия для предупреждения факторов, угрожающих
жизнедеятельности пациента:
8. Назовите методы снижения риска падений у пациентов:
9. Перечислите возможные физиологические положения пациента в
постели. Охарактеризуйте их.
10. Опишите эффект Вальсальвы и постуральный рефлекс.
11. Назовите особенности деонтологического поведения персонала для
обеспечения безопасной больничной среды пациентам.
Эталон ответов:
1. Безопасной больничной средой называется среда, которая в
наиболее полной мере обеспечивает пациенту и медицинскому работнику
условия комфорта и безопасности, позволяющие эффективно удовлетворять
все свои жизненно важные потребности.
Такая среда создаётся организацией и проведением определённых
мероприятий. К ним относятся:
1. Режим инфекционной безопасности:
дезинфекция;
стерилизация;
дезинсекция;
дератизация.
2. Мероприятия, обеспечивающие личную гигиену пациента и
медперсонала:
а) личная гигиена пациента: уход за кожей и слизистыми;
своевременная смена нательного и постельного белья и
профилактика пролежней, обеспечение судном и мочеприёмником;
б) личная гигиена медперсонала: использование соответствующей
спецодежды и чистота тела, рук.
3. Лечебно-охранительный режим.
11
2. Факторы риска для медсестры существуют:
Профессиональные факторы риска:
1) физические;
2) химические;
3) биологические;
4) психологические.
Физические факторы:
1) поднятие и перемещение тяжестей: пациентов, аппаратуры, каталок;
2) действие излучения;
3) действие электротока.
Химические факторы
Воздействие токсических веществ, содержащихся в:
1) дезинфицирующих растворах;
2) моющих растворах;
3) лекарственных препаратах.
4) анестезирующих газах:
Биологические факторы риска
Опасность заражения медицинского персонала инфекцией, связанной с
медицинской помощью.
Психологические факторы
Нарушение психоэмоционального состояния медицинской сестры.
Виды нарушений психоэмоционального состояния медицинской сестры:
1) психоэмоциональное напряжение;
2) стресс, нервное истощение;
3) синдром профессионального выгорания.
Факторы риска возникновения стрессов у медсестры
1) высокий уровень моральной ответственности за жизнь и здоровье
человека;
2) выполнение множества обязанностей, связанных уходом за
тяжелобольными и умирающими;
3) частые ситуации, связанные с проблемами в общении: требовательные
пациенты, обеспокоенные родственники, нервничающие коллеги;
4) профессиональный риск инфицирования;
5) посменная работа, частые бессонные ночи, особый режим дня.
3.Биомеханика наука, изучающая правила механического движения в
живых системах.
К живым системам в биомеханики относятся:
целостные системы, например, человек;
органы и ткани, например, опорно-двигательный аппарат;
12
объединения организмов, например, группа людей, совершающих
совместное действие.
Биомеханика это способ, которым тело человека приспосабливается
поддерживать наиболее выгодное физиологическое положение.
Биомеханика в медицине изучает координацию усилий костно – мышечной,
нервной системы и вестибулярного аппарата, направленных на поддержку
равновесия и обеспечение наиболее физиологичного положения тела в покое,
ходьбе, движениях.
4. Эргономика это наука помогающая эффективно совершать работу с
минимальной затратой энергии и без вреда для здоровья.
5. Факторы риска для пациента
Психологические факторы:
1) изменение ролевой функции;
2) снижение индивидуальных способностей к адаптации и преодолению
стрессовых ситуаций;
3) сниженная реакция на социальное взаимодействие;
4) синдром стресса перемещения;
5) нарушение чувства собственного достоинства.
Факторы, угрожающие безопасности жизнедеятельности:
1) снижение защитных функций;
2) нарушение (расстройство) схемы тела;
3) высокий риск осложнений лекарственной терапии;
4) высокий риск ВБИ;
5) высокий риск травм, повреждений;
6) высокий риск поражения электрическим током во время процедур;
7) пониженная физическая подвижность;
8) недостаточная самогигиена.
6. Наиболее высокий риск несчастных случаев связан с возможными
падениями.
Пациент рискует упасть:
1) поскользнувшись при ходьбе;
2) споткнувшись о какой-либо предмет;
3) с кровати (во время сна или поднимаясь с неё);
4) при перемещении с коляски, каталки;
5) в ванной комнате и туалете;
6) во время прогулки по территории больницы;
7) потеряв сознание.
Случаи падения учащаются ночью и в вечерние часы.
Пациенты с высоким риском падения:
1) возраст старше 65 лет;
13
2) имевшие случаи падения раньше;
3) имеющие физиологические проблемы: нарушение слуха, зрения и
равновесия, общая слабость, истощение;
4) нарушение походки;
5) имеющие психологические проблемы: спутанность сознания,
психологический стресс;
6) имеющие побочные явления лекарственной терапии мочегонными
средствами, гипотензивными средствами; обезболивающими,
транквилизаторами, седативными, снотворными препаратами;
7) ортостатическая реакция, сопровождающаяся головокружением, при
переходе пациента из положения лёжа в положение сидя или стоя;
7. Мероприятия для предупреждения факторов, угрожающих
жизнедеятельности:
1) при вставании из ванны или усаживании в неё больной не должен
пользоваться в качестве поручня кранами или трубами водопровода
случае разрыва крана или отрыва трубы человек может получить
ожоги);
2) температуру воды в ванной нужно измерять не рукой, а с помощью
водяного термометра;
3) пациентам, страдающим недержанием мочи и кала, нельзя
пользоваться электрической грелкой во избежание электротравм;
4) пациенты с нарушением глотания должны пить и есть только в
присутствии второго лица;
5) следует прятать спички от пациента, страдающего слабоумием;
6) нельзя курить и включать электроприборы рядом с больными,
пользующимися кислородной подушкой;
7) все средства передвижения больного, имеющие колёса, должны иметь
функционирующие тормоза.
8. Методы снижения риска падений у пациентов:
1) размещать пациента с высоким риском падений в палате, находящейся
недалеко от сестринского поста;
2) привести кровать в максимально низкое положение;
3) обеспечить пациента средством связи с постом медсестры;
4) чаще навещать пациентов, помогать передвигаться в соответствии с
назначенным режимом двигательной активности;
5) хранить предметы первой необходимости в доступном для пациента
месте;
6) пациенты не должны ходить по влажному полу;
7) пациенты, страдающие головокружением, слабостью должны
перемещаться только в сопровождении медсестры;
8) использовать мебель, оснащённую специальными поручнями и
защитными ограждениями, приспособления, облегчающие
передвижение: ходунки, трости, костыли, каталки;
14
9) в помещении ЛПУ не должно быть высоких порогов, проводов и
других предметов на полу;
10) обувь пациента должна быть удобная, не растоптанная, с
нескользящей
подошвой;
11) периодически проверять состояние очков у пациентов с ослабленным
зрением;
12)необходимо проверять качество слухового аппарата;
13)в местах, которыми пользуются пациенты должно быть ночное
освещение;
14)рациональное оборудование и поддержание порядка в помещениях и
коридорах.
9 . Существуют следующие положения пациента в постели:
Размещение пациента в положение Симса (положение промежуточное между
положением на животе и лёжа на боку),
1) Положение «на спине».
2) Положение «на животе».
3) Положение «на боку».
4) Положение Фаулера (полулежа и полусидя): с приподнятым под углом
45-60º изголовьем кровати. (45 - низкое, 60 - высокое положение Фаулера).
5)Положение Симса (промежуточное между положением «лежа на боку» и
«лежа на животе»).
Положение тела пациента может быть активным, пассивным и
вынужденным.
1. Активное положение пациент легко и свободно выполняет
произвольные (активные) движения.
2. Пассивное положение пациент не может выполнять произвольные
движения, сохраняет то положение, которое ему придали (например, при
потере сознания или, по указанию врача, в первые часы после инфаркта).
3. Вынужденное положение пациент принимает сам с целью
уменьшения боли, головокружения, одышки и других патологических
симптомов.
10.Эффект Вальсальвы - расстройство ритма работы сердца и ухудшение
кровообращения сердечной мышцы при натуживании, на высоте вдоха
Постуральный рефлек - Появление «шума в ушах», головокружения,
слабости, возможна даже потеря сознания, при быстром изменении
положения тела
15
11.Сделать всё возможное, чтобы предотвратить неблагоприятное влияние
на пациента условий стационара, тот душевный и физический вред, который
может причинить человеку больничная среда.
Запомните! Основной принцип – не навреди!
1. Тактично побеседуйте с пациентом о правилах, которые необходимо
соблюдать в лечебном отделении. Объясните смысл действий и
запретов, которые направлены на обеспечение безопасности и
комфорта.
2. Устраните отрицательное влияние больничной среды на
эмоциональную сферу пациента.
3. Содействуйте быстрейшей адаптации пациента к условиям
стационара.
4. Научитесь работать согласовано в бригаде, обсудите план действий,
уход за пациентом удобнее осуществлять совместно.
5. Установите доверительные отношения с пациентом, объясните
планируемые вами действия, получите согласие.
6. Используйте допустимую активность пациента и участие в
выполнении манипуляций.
7. Будьте тактичны, пациенты, имеющие ограничения двигательной
активности испытывают неловкость в связи необходимостью
пользоваться посторонней помощью, особенно в присутствии
других пациентов.
8. Будьте доброжелательны и терпеливы, убедите пациента, что
считаете такую помощь своей обычной работой.
9. Помогите пациенту удовлетворить потребности «быть здоровым»,
«избегать опасности», «общаться».
Критерии оценки за ответы на контрольные вопросы:
«Отлично» - ответ правильный и в полном объёме.
«Хорошо» - студент допустил не точности, но сам заметил ошибку и
исправил её.
«Удовлетворительно» - ответ не полный, допущены ошибки и неточности.
«Неудовлетворительно» - студент не смог ответить на заданный вопрос
16
Приложение №2
Задания для решения проблем, связанных с перемещением
пациента в пространстве.
Задание №1.
В терапевтическое отделение поступила пациентка Н, 58 лет, с
жалобами на чувство онемение левой руки и левой ноги, слабость в
конечностях, невозможность встать с кровати. Данное состояние не
позволяет самостоятельно провести гигиенические мероприятия.
1. Прочитайте ситуационную задачу.
2. Укажите, какие потребности нарушены у пациента.
3. Определите проблемы пациента.
Задание №2.
Пациент С, 60 лет, находится на стационарном лечении в
неврологическом отделении с парезом нижних конечностей (нарушена
двигательная функция). Не может самостоятельно поворачиваться в
постели. Есть потенциальная проблема- риск развития пролежней.
1.Прочитайте ситуационную задачу.
2.Укажите, какие потребности нарушены у пациента.
3.Определите проблемы пациента.
Задание №3.
В травматологическое отделение доставлен пациент Иванов Иван
Иванович,45 лет с переломом бедренной кости. В данный момент пациент
находится на скелетном вытяжении. Страдает от боли. Ему предстоит
соблюдение постельного режима больше месяца. Отсутствие возможности
передвигаться беспокоит его, он говорит: «Как же я выдержу, если буду
лежать всё время на спине. Прошло три дня, а кажется - месяц». Пациент до
травмы вёл активный образ жизни.
1.Прочитайте ситуационную задачу.
2.Укажите, какие потребности нарушены у пациента.
3.Определите проблемы пациента.
17
Эталон ответов на задания для решения проблем, связанных с
перемещением пациента в пространстве:
Задание №1
1.Нарушена потребность пациента: быть здоровым, двигаться, работать, быть
чистым.
2.Проблемы пациента: чувство онемение левой руки и левой ноги, слабость
в конечностях, невозможность встать с кровати. Не может самостоятельно
провести гигиенические мероприятия.
Задание №2
1.Нарушена потребность: быть здоровым, двигаться, работать, избегать
опасности.
2.Проблемы пациента: нарушена двигательная функция нижних конечностей,
не может поворачиваться в постели, риск пролежней (потенциальная
проблема)
Задание №3
1.Нарушена потребность пациента: быть здоровым, двигаться, работать, быть
чистым, в безопасности.
2.Проблемы пациента: боль, вызванная хирургическим вмешательством.
Дискомфорт, вызванный необходимостью длительного соблюдения
постельного режима.
18
Приложение №3
Задание в тестовой форме на тему «Организация безопасной
больничной среды в ЛПУ»
1 вариант
Выберите один правильный ответ
1. Эмоциональное благополучие и комфорт предусматривает один из
режимов:
1. больничный
2. общий
3. лечебно-охранительный
4. санитарный
2. Пациент при болях в животе занимает положение:
1. активное
2. пассивное
3. индивидуальное
4. вынужденное
3. Наука, помогающая эффективно совершать работу с минимальной
затратой энергии, не нанося вреда здоровью:
1.безопасная больничная среда
2. биомеханика
3. эргономика
4. вертебрология
4. Автор положения пациента в постели «полусидя-полулёжа»:
1. Симс
2. Фаулер
3. Джонсон
4. Хенжерсон
5. Фактором, обуславливающим риск падения пациентов после
перемены положения тела, является:
1. возраст пациента старше 65 лет
2. неправильная техника перемещения
3. плохое настроение
4. высокое артериальное давление
6.Среда, позволяющая в наиболее полной мере удовлетворять
потребности всех участников лечебно-диагностического процесса:
1. режим эмоциональной безопасности
2. лечебно-охранительный режим
3. безопасная больничная среда
4. инфекционная безопасность
7. Какой режим назначен пациенту, находящемуся в бессознательном
состоянии:
1. палатный
2. строгий постельный
3. постельный
19
4. общий
8. Наука о применении принципов механики для изучения движения
тела:
1. механика
2. биомеханика
3. эргономика
4. динамика
9.Автор положения «промежуточное между положением на животе и на
боку»:
1. Фаулер
2. Хендерсон
3. Симс
4. Аллен
10.Пациенту с одышкой даже в покое целесообразно придать положение
в постели:
1. Симса
2. на боку
3. Фаулера
4. Сидя
Задание в тестовой форме на тему «Организация безопасной
больничной среды в ЛПУ»
2 вариант
Выберите один правильный ответ
1. Среда, позволяющая в наиболее полной мере удовлетворять
потребности всех участников лечебно-диагностического процесса:
1. режим эмоциональной безопасности
2. лечебно-охранительный режим
3. безопасная больничная среда
4. инфекционная безопасность
2. Наука, помогающая эффективно совершать работу с минимальной
затратой энергии, не нанося вреда здоровью:
1. безопасная больничная среда
2. биомеханика
3. эргономика
4. вертебрология
3. Наука о применении принципов механики для изучения движения
тела:
1. механика
2. биомеханика
3. эргономика
4. динамика
20
4. Пациент при болях в животе занимает положение:
1. активное
2. пассивное
3. индивидуальное
4. вынужденное
5. Фактором, обуславливающим риск падения пациентов после
перемены положения тела, является:
1. Возраст пациента старше 65 лет
2. неправильная техника перемещения
3. плохое настроение
4. высокое артериальное давление
6. Эмоциональное благополучие и комфорт предусматривает один из
режимов:
1. больничный
2. общий
3. лечебно-охранительный
4. санитарный
7. Пациенту с одышкой даже в покое целесообразно придать
положение в постели:
1. Симса
2. на боку
3. Фаулера
4. сидя
8. Автор положения пациента в постели «полусидя-полулёжа»:
1. Симс
2. Фаулер
3. Джонсон
4. Хенжерсон
9. Автор положения «промежуточное между положением на животе и
на боку»:
1. Фаулер
2. Хендерсон
3. Симс
4. Аллен
10. Какой режим назначен пациенту, находящемуся в бессознательном
состоянии:
1. палатный
2. строгий постельный
3. постельный
4. общий
21
Эталон ответов на задания в тестовой форме тема «Организация
безопасной больничной среды в ЛПУ»:
1 вариант
1-3
2-4
3-3
4-2
5-1
6-3
7-2
8-2
9-3
10-3
2 вариант
1-3
2-3
3-2
4-4
5-1
6-3
7-3
8-2
9-3
10-2
Критерии оценки при выполнении заданий в тестовой форме.
90% - 100% из 10 – 9,10 правильных ответов ставится оценка 5 «отлично».
80% - 89% из 10 8 правильных ответов ставится оценка 4 «хорошо».
70% - 79% из 10 7 правильных ответов ставится оценка 3
«удовлетворительно».
Менее 70% из 10 менее 7 правильных ответов ставится оценка 2
«неудовлетворительно».
22
Приложение №4
Оценочный лист
Ф.И.О.
Форма
Фронтальный опрос
Технологи
и
перемещения
Решение задач
Тестовое задание
Общая оценка
1
2
3
4
5
6
7
8
23