Речевая карта ребенка с общим недоразвитием речи

РЕЧЕВАЯ КАРТА РЕБЕНКА

С ОБЩИМ НЕДОРАЗВИТИЕМ РЕЧИ

(от 4 до 7 лет)

Анкетные данные

Фамилия, имя ребенка___________________________________________________

Дата рождения, возраст__________________________________________________

Домашний адрес________________________________________________________

______________________________________________________________________

Телефон мамы________________________папы______________________________

Откуда поступил

Сведения о родителях:

мать (фамилия, имя, отчество, возраст на момент родов)

отец (фамилия, имя, отчество, возраст на момент рождения ребенка)________________

Национальный язык_____________________________________________________

Двуязычие_____________________________________________________________

Решения ПМПК

Решением ПМПК от_____________________________________________________

Принят в логопедическую группу на срок___________________________________

Заключение ПМПК______________________________________________________

Дата заполнения речевой карты____________________________________________

Логопед (Ф.И.О., подпись)

Решением ПМПК от ____________________ выпускается из логопедической

группы с (состоянием речи)_______________________________________________

в (тип ДОУ, школы)_____________________________________________________

Логопед (Ф. И. О., подпись)______________________________________________

Общий анамнез

Наличие речевых, нервно-психических, хронических заболеваний у родителей до

рождения ребенка

мать: _________________________________________________________________

отец: _________________________________________________________________

От которой по счету беременности ребенок__________________________________

Характер протекания беременности (токсикозы, инфекции, травмы, хронические

заболевания)___________________________________________________________

Роды (досрочные, срочные, быстрые, стремительные, обезвоженные,

затяжные)_________________________________________________________________

Стимуляция____________________________________________________________

Когда закричал ребенок__________________________________________________

Наблюдалась ли асфиксия________________________________________________

Резус-фактор, совместимость______________________________________________

Вес и рост при рождении_________________________________________________

Вскармливание:

когда принесли кормить__________________________________________________

как взял грудь__________________________________________________________

как сосал (срыгивание, поперхивания)______________________________________

грудное вскармливание до________________________________________________

Срок выписки из роддома________________________________________________

(если задержались, то почему)_____________________________________________

После выписки из родильного дома

особенности сна________________________________________________________

особенности бодрствования_______________________________________________

Перенесенные заболевания

До года________________________________________________________________

После года_____________________________________________________________

Ушибы, травмы головы__________________________________________________

Судороги при высокой температуре________________________________________

Наличие оперативного вмешательства______________________________________

Раннее развитие

Голову держит с (в норме: с 1,5 мес.) _______________________________________

Сидит с (в норме: с 6 мес.) ________________________________________________

Ползает с (в норме: с 6-7 мес.) _____________________________________________

Стоит с (в норме: с 10 – 11 мес.) ___________________________________________

Ходит с (в норме: с 11 – 12 мес.) ___________________________________________

Узнает близких с ( в норме: с 2,5 – 3 мес.) ___________________________________

Появление первых зубов ( в норме: в 6 – 8 мес.) ______________________________

Количество зубов к году (в норме: 8 зубов) __________________________________

Данные о нервно-психическом и соматическом состоянии

(на основании медицинской карты)

Педиатр__________________________________________________________________

Невропатолог______________________________________________________________

Психоневролог_____________________________________________________________

Оториноларинголог_________________________________________________________

Офтальмолог______________________________________________________________

Хирург____________________________________________________________________

Ортопед___________________________________________________________________

Речевой анамнез

Гуление ( в норме: с 2-х мес.) _____________________________________________

Лепет (в норме: с 4 – 6 мес.) ______________________________________________

Первые слова ( в норме: около года) _______________________________________

Первые фразы ( в норме: от 1,5 до 2-х лет)__________________________________

Прерывалось ли речевое развитие и по какой причине_________________________

Использование жестов___________________________________________________

Отношение членов семьи к речевому дефекту_________________________________

Занимались ли с логопедом_________________________________________________

Результаты занятий с логопедом___________________________________________

Исследование поведения и эмоциональной сферы

1. Особенности коммуникативной сферы (сразу вступает в контакт, избирательно,

проявляет негативизм) ________________________________________________

2. Адекватность эмоциональных реакций __________________________________

3. Устойчивость эмоциональных реакций (наличие импульсивности или

эмоциональная стабильность) __________________________________________

Исследование неречевых психических функций

1. Исследование слухового восприятия

Дифференциация контрастного звучания нескольких игрушек (дудочки, колокольчика,

бубна, маракасов)___________________________________________________________

Определение направления звука_______________________________________________

Восприятие и воспроизведение ритма

✓4 года ✓5 лет ✓ 6 лет

_ _ ** _ _ ** _ _ _ ** _ _

_ ** _ _ ** _ _ ** _ _ _ _

** _ _ _ _ *** _ *** _ _

2. Исследование зрительного восприятия

Различение цвета, умение соотносить цвета (показать по просьбе логопеда

предметы заданного цвета, подобрать к чашкам соответствующие по цвету

блюдца, к шапочкам – соответствующие по цвету шарфики):

✓4 года – красный (+/ - ) желтый(+/-) синий(+/-)

зеленый(+/-) белый(+/-) черный(+/-)

✓5 лет – красный(+/-) оранжевый(+/-) желтый(+/-) зеленый(+/-) голубой(+/-)

синий(+/-) белый(+/-) розовый(+/-) черный(+/-)

✓6 лет – красный(+/-) оранжевый(+/-) желтый(+/-) зеленый(+/-) голубой(+/-)

синий(+/-) фиолетовый(+/-) розовый(+/-) коричневый(+/-) серый(+/-)

белый(+/-) черный(+/-)

Восприятие формы (сказать по просьбе логопеда заданные геометрические фигуры и

формы) стр. 11

✓ 4 года – круг(+/-) квадрат(+/-) овал(+/-) треугольник(+/-) шар(+/-) куб(+/-)

✓5 лет- круг(+/-)квадрат(+/-)овал(+/-)треугольник(+/-)прямоугольник(+/-)шар(+/-)

куб(+/-)

✓6 лет- круг(+/-)квадрат(+/-)овал(+/-)треугольник(+/-)прямоугольник(+/-)

многоугольник(+/-)шар(+/-)куб(+/-) цилиндр(+/-)

3. Исследование восприятия пространственных представлений, наглядно-

действенного и наглядно-образного мышления

Ориентировка в пространстве: стр.12

✓ 4 года - показать предметы, которые находятся вверху(+/-)внизу(+/-)

впереди(+/-) сзади(+/-)

✓ 5 лет -показать предметы, которые находятся вверху(+/-) внизу(+/-) впереди(+/-)

сзади(+/-)слева(+/-) справа(+/-)

✓ 6 лет -показать предметы, которые находятся вверху(+/-)внизу(+/-) впереди(+/-)

сзади,(+/-)слева(+/-)справа(+/-)слева внизу(+/-)справа вверху(+/-)слева вверху(+/-)

справа внизу(+/-)

Ориентировка в схеме собственного тела:

✓ 4 года -показать правую руку(+/-)левую руку(+/-)правую ногу(+/-)левую ногу(+/-)

✓ 5 лет-показать