Конспект урока "Эндокринная система. Железы внутренней секреции"

Комсомольский-на- Амуре краевой филиал государственного бюджетного
образовательного учреждения среднего профессионального образования
“Хабаровский государственный медицинский колледж”
Методическая разработка
ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
ПО ДИСЦИПЛИНЕ: «АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ЧЕЛОВЕКА»
ТЕМА: «ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА.
ЖЕЛЕЗЫ ВНУТРЕННЕЙ СЕКРЕЦИИ»
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: «СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО»
Составила преподаватель: Кокшарова Н.У.
Пояснительная записка
Материал практического занятия предназначен для преподавателей с
целью обучения, самопроверки и объективного контроля ЗУН:
при решении тестовых заданий, морфофункциональных и ситуационных
задач, при ответах на контрольные вопросы,
при выполнении контролирующих заданий тестового типа, с помощью
ИКТ - компьютерные тесты,
при составлении поисковых вопросов, ситуационных задач, тестов.
Материал практического занятия содержит обобщенные и более
уточненные сведения по предмету с учетом новейших данных из
отечественной и зарубежной литературы и охватывает основной материал
программы спецдисциплины «Анатомии и физиологии человека»,
соответствует ФГОС СПО для студентов специальности «Сестринское дело».
Тема: «Эндокринная система. Железы внутренней секреции
и мотивация изучения»
1. Мотивация изучения темы:
Для того чтобы человек жил, рос, развивался, двигался, выполнял
разнообразную работу, нужна не только пища, но и особые химические
вещества, гормоны, стимулирующие или ослабляющие функции клеток ткани
и органов. Вырабатываются гормоны в железах, не имеющих выводных
протоков и выделяющиеся во внутреннюю среду организма. Студенты при
изучении темы: «Эндокринная система» должны знать основные свойства
гормонов, методы изучения функции эндокринных желез. Знать основные
нарушения, наблюдаемые при гипо - гиперфункции гипофиза щитовидной
железы, паращитовидной железы.
Связать свои знания об эндокринной системе, представляемой как
сложный функциональный комплекс, все элементы которого находятся в
тесной взаимосвязи, и применять на других дисциплинах. Знать то, что
нарушение функции одной желез внутренней секреции вызывает изменения в
других.
2. Цели занятия:
Образовательная цель:
Студент должен иметь представление:
о видах секретов,
о механизме действия гормонов,
о видах гормонов,
об органах – мишенях,
о механизме работы гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы,
о механизме регуляции деятельности желез внутренней секреции.
Студент должен знать:
какие железы называют железами внешней, внутренней и смешанной
секреции,
свойства гормонов,
структуры гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы,
физиологические эффекты гормонов гипофиззависимых желез,
гипофиззависимые и гипофизнезависимые железы внутренней секреции,
тканевые гормоны.
Студент должен уметь:
показать на таблицах и муляжах железы внутренней секреции,
использовать медицинскую терминологию,
определить условную проекцию на поверхность тела человека желез
внутренней секреции.
Развивающая цель:
развивать творческое и логическое мышление, через привитие умений
работать с дополнительной литературой;
Воспитательная цель:
прививать чувства ответственности;
прививать любовь к профессии.
Основные этапы занятия, ориентировочное время их проведения:
3. Место проведения:
каб. № 503 (анатомии), видеозал.
4. Оснащение:
Скелет, плакаты, таблицы, муляжи, ПК с мультимедийной установкой
фильмы: “Железы внутренней секреции и их функции»
5. Межпредметные связи:
Хирургия, терапия, акушерство, педиатрия.
Внутрипредметные связи:
Предыдущая тема: “Пищеварительная система”.
6. Продолжительность: 45 минут.
План практического занятия
I. Введение
II. Основная часть
1. Гипоталамо-гипофизарная система - структуры ее образующие. Гормоны
гипоталамической области (либерины и статины), структуры,
транспортирующие их в гипофиз. Гипофиз, расположение, доли,
нейрогипофиз, аденогипофиз. Гормоны нейрогипофиза, физиологическое
действие вазопрессина и окситоцина. Гормон средней доли гипофиза:
меланотропин - физиологическое действие. Гормоны передней доли гипофиза:
тропные (соматотропный, пролактин, тиреотропный гормон,
адренокортикотропный гормон, гонадотропные, фолликуло-стимулирую-щий,
лютеинизирующий, лютеотропный.
2. Щитовидная железа; расположение, строение, гормоны - тироксин,
трийодтиронин, тиреокальцитонин. Роль йода в синтезе гормонов щитовидной
железы.
3. Эпифиз расположение, внешнее и внутреннее строение, гормоны
(мелатонин, антигонадотропин, серотонин) их физиологические эффекты.
Паращитовидные железы: паратгормон, его физиологические эффекты.
Гормон вилочковой железы (тимизин), его действие.
Тканевые гормоны: гормоны почек и их эффекты, простагландины,
кальцитриол, эритропоэтин, гормон сердца атриопептид. Их
физиологические эффекты.
Проявление гипо- и гиперфункции, щитовидной железы, паращитовидных
желез, поджелудочной железы, половых желез, надпочечников, вилочковой
железы. Заболевания щитовидной железы – как регионарная патология.
4. Гормоны поджелудочной железы (инсулин и глюкагон), структуры их
вырабатывающие, физиологические эффекты.
5. Надпочечники расположение, строение. Кора надпочечников, гормоны
клубочковой зоны минералокортикоиды альдостерон; гормоны пучковой
зоны - глюкокортикоиды - кортизол и кортикостерои, гормоны сетчатой зоны -
половые гормоны - андрогены, эстрогены, прогестерон.
Физиологические эффекты гормонов. Гормоны мозгового слоя (норадреналин,
адреналин), физиологические эффекты.
6. Гормоны половых желез: тестостероны яичек, эстрогены и прогестерон
яичников, физиологические эффекты.
III. Заключение
IV. Литература
Основные этапы занятия, ориентировочное время их проведения:
Этапы
Содержание этапа
Цель
Время
1
Организационная часть
(отметка отсутствующих на
занятии, проверка
подготовленности
аудитории и студентов к
занятиям).
2
мин.
2
Мотивация учебной
деятельности: цели занятия.
5
мин.
3
Контроль знаний студентов.
а) основные вопросы
изученного материала.
Фронтальный опрос
студентов с целью
активизации внимания,
определения общей
подготовленности группы к
занятию, определения
уровня усвоения материала,
развития речи, логического
мышления.
10
мин.
4
Изучение нового материала.
Практическое занятие.
План записывается
поэтапно.
27-30
мин.
6
Обобщение материала и
подведение итогов.
Домашнее задание.
Выставляется оценка за
работу на занятии.
Индивидуальные задания:
3
мин.
Приложение №1
Эндокринная система
Введение.
I. К эндокринной системе относятся железы, не имеющие выводных протоков,
но выделяющие во внутреннюю среду организма физиологически активные
вещества - гормоны, стимулирующие или ослабляющие функции клеток, тканей
и органов. Таким образом, эндокринные железы наряду с нервной системой и
под ее контролем обеспечивают единство и целостность организма, формируя
его гуморальную регуляцию. Понятие «внутренняя секреция» было впервые
введено французским физиологом К.Бернаром (1855). Термин «гормон»-
возбуждаю, был впервые предложен английскими физиологами У.Бейлисом и
Э.Старлингом в 1905 г. для секретина, вещества, образующегося в слизистой
оболочке двенадцатиперстной кишки под влиянием соляной кислоты
желудка. Секретин поступает в кровь и стимулирует отделение сока
поджелудочной железой. К настоящему времени открыто более 100 различных
веществ, наделенных гормональной активностью, синтезирующихся в железах
внутренней секреции и регулирующих процессы обмена вещества.
Несмотря на различия эндокринных желез по развитию, строению,
химическому составу и действию гормонов, все они имеют общие анатомо-
физиологические черты:
1) они являются беспротоковыми;
2) состоят из железистого эпителия;
3) обильно снабжаются кровью, что обусловлено высокой
интенсивностью обмена веществ и выделением гормонов;
4) имеют богатую сеть кровеносных капилляров с диаметром 20-30 мкм и
более инусоиды);
5) снабжены большим количеством вегетативных нервных волокон;
6) представляют единую систему эндокринных желез;
7) ведущую роль в этой системе играет гипоталамус («эндокринный мозг»)
и гипофиз король гормональных веществ»).
В организме человека различают 2 группы эндокринных желез:
1) чисто эндокринные, выполняющие функцию только органов внутренней
секреции: к ним относятся: гипофиз, щитовидная железа,
паращитовидные железы, эпифиз, надпочечники, нейросекреторные ядра
гипоталамуса:
2) смешанные железы, в которых секреция гормонов является лишь
частью разнообразных функций органа; сюда относятся: поджелудочная
железа, половые железы (гонады), вилочковая железа. Кроме того, способностью
вырабатывать гормоны обладают и другие органы, формально не относящиеся
к эндокринным железам, например, желудок и тонкий кишечникастрит,
секретин, энтерокринин и др.), сердце (натрийуретический гормон -
аурикулин), почки (рении, эритропоэтии), плацента (эстроген, прогестерон,
хорионический гонадотропин) и др. Гормоны обладают рядом характерных
свойств:
1.специфичность действия - каждый гормон действует лишь на определенные
органы летки-мишени») и функции, вызывая специфические изменения;
2.высокая биологическая активность гормонов; так, например, 1 адреналина
достаточно, чтобы усилить деятельность 10 млн. изолированных сердец
лягушки, a 1 r инсулина - чтобы понизить уровень сахара в крови у 25 тысяч
кроликов;
3.дистантность действия гормонов; они оказывают влияние не на те органы, где
они образуются, а на органы и ткани, расположенные вдали от
эндокринных желез;
4.гормоны имеют сравнительно небольшой размер молекулы, что
обеспечивает их высокую проникающую способность через эндотелий
капилляров и через мембраны (оболочки) клеток;
5.быстрая разрушаемость гормонов тканями; но этой причине для
поддержания достаточного количества гормонов в крови и непрерывности их
действия необходимо постоянное выделение их соответствующей железой;
6.большинство гормонов не имеет видовой специфичности, поэтому в клинике
возможно применение гормональных препаратов, полученных из эндокринных
желез крупного рогатого скота, свиней и других животных;
7.гормоны действуют лишь на процессы, происходящие в клетках и их
структурах, и не оказывают влияния на ход химических процессов в
бесклеточной среде.
Для исследования функций эндокринных желез пользуются различными
методами.
1) Экстирпация, или оперативное удаление эндокринной железы. О
функции удаленной железы судят по изменениям, наступающим в организме
после ее удаления.
2) Трансплантация, или пересадка эндокринной железы. Дополняет
экстирпацию, так как помогает восстановить выпавшие после удаления
железы функции.
3) Введение в организм экстрактов из эндокринных желез, а также
кормление веществом железы в сыром виде или в виде порошка. Метод
сходен с трансплантацией.
4) Метод парабиоза, или сшивания (сращивания) двух организмов, у
одного из которых повреждена или удалена та или иная эндокринная железа
(создание общего кровообращения).
5) Наблюдение за больными с гипер- и гипофункцией эндокринных желез, а
также оперативное удаление излишне функционирующей железы или
пересадка железы от животного к человеку в случае гипофункции.
6) Введение в организм радиоактивных изотопов и последующее
обнаружение их в железах (например, I
131
для изучения
гормонообразовательной функции щитовидной железы).
7) Биохимические методы определения содержания гормонов в крови, моче,
спинномозговой жидкости.
8) Определение химической структуры и искусственный синтез гормонов и т.д.
II. Гипофиз. Передняя доля гипофиза составляет 75% от массы всего
гипофиза. Состоит из соединительнотканной стромы и эпителиальных
железистых клеток. Гистологически различают 3 группы клеток:
1) базофильные клетки, секретирующие тиреотропин, гонадотропины и
адренокортикотропный гормон (АКТГ);
2) ацидофильные (эозинофильные) клетки, вырабатывающие соматотропин и
пролактин;
3) хромофорные клетки - резервные камбиальные клетки,
дифференцирующиеся в специализированные базофильные и ацидофильные
клетки, функции тропных гормонов передней доли гипофиза.
1) Соматотропин ормон роста, или соматотропный гормон) стимулирует
синтез белка в организме, рост хрящевой ткани, костей и всего тела. При
недостатке соматотропина в детском возрасте развивается карликовость (рост
менее 130 см у мужчин и менее 120 см у женщин), при избытке соматотропина
в детстве - гигантизм (рост 240-250 см), у взрослых - акромегалия
2) Пролактин (лактогенный гормон, маммотропин) действует на
молочную железу, способствуя разрастанию ее ткани и продукции молока
(после предварительного действия на нее женских половых гормонов:
эстрогенов и прогестерона).
3) Тиреотрпин (тиреотропный гормон) стимулирует функцию щитовидной
железы», осуществляя синтез и секрецию тиреоидиых гормонов.
4) Кортикотропин (адренокортикотропный гормон) стимулирует
образование и выделение в коре надпочечников глюкокортикоидов.
5) Гонадотропин (гонадотропные гормоны) включают фоллитропин и
лютропин. Фоллитропин (фолликулостимулирующий гормон) действует на
яичники и семенники. Стимулирует рост фолликулов в яичнике женщин,
сперматогенез в яичках у мужчин. Лютропин ютеинизирующий гормон)
стимулирует у женщин развитие желтого тела после овуляции и синтез им
прогестерона, у мужчин - развитие интерстициальной ткани яичек и секрецию
андрогенов. Средняя доля гипофиза представлена узкой полоской эпителия,
отделенного от задней доли тонкой прослойкой рыхлой соединительной ткани.
Аденоциты средней доли вырабатывают 2 гормона.
1) Меланоцитостимулирующий гормон, или интердин, оказывает влияние на
пигментный обмен и приводит к потемнению кожи вследствие
отложения и накопления в ней пигмента меланина. При недостатке интермедина
может наблюдаться депигментация кожи (появление участков кожи, не
содержащих пигмента).
2).. Липотропин усиливает метаболизм липидов, оказывает влияние на
мобилизацию и утилизацию жиров в организме. Задняя доля гипофиза образована
в основном клетками эпендимы, называемыми питуицитами. Она служит
резервуаром для хранения гормонов вазопрессина и окситоцина, которые
поступают сюда по 4 аксонам нейронов, расположенных в гипоталамических
ядрах, где осуществляется синтез этих гормонов. Нейрогипофиз - место не
только депонирования, но и своеобразной активации поступающих сюда
гормонов, после чего они высвобождаются в кровь.
1) Вазопрессин, или антидиуретический гормон, выполняет две функции:
усиливает обратное всасывание воды из почечных канальцев в кровь,
увеличивает тонус гладкой мускулатуры сосудов ртерии и капилляров) и
повышает АД. Механизм антидиуретического действия был подробно рассмотрен
нами на лекции изиология выделения". Напомним лишь, что при недостатке
вазопрессина наблюдается несахарный диабет, а при избытке вазопрессина
может наступить полное прекращение
мочеобразования.
2) Окситоцин действует на гладкие мышцы, особенно матки. Он
стимулирует сокращение беременной матки во время родов и изгнание плода.
Наличие этого гормона является обязательным условием нормального течения
родового акта.
Регуляция функций гипофиза осуществляется несколькими механизмами через
гипоталамус, нейронам которого присущи функции одновременно секреторных и
нервных клеток. Нейроны гипоталамуса вырабатывают нейросекрет, содержащий
высвобождающие факторы (рилизинг-факторы) двух видов: либерины,
усиливающие образование и выделение тройных гормонов гипофизом, и статины,
угнетающие нгибирующие) выделение соответствующих тропных гормонов.
Кроме того, между гипофизом и другими периферическими эндокринными
железами (щитовидной, надпочечниками, гонадами) имеются двусторонние
«плюс-минус» взаимоотношения: тропные гормоны аденогипофиза стимулируют
(плюс) функции периферических желез, а избыток гормонов последних подавляет
инус) продукцию и выделение гормонов аденогипофиза. Гипоталамус
стимулирует секрецию тропных гормонов аденогипофиза, а повышение
концентрации в крови тропных гормонов тормозит секреторную активность
нейронов гипоталамуса. На образование гормонов в аденогипофизе
существенное влияние оказывает вегетативная нервная система: симпатический
ее отдел усиливает выработку тропных гормонов, парасимпатический - угнетает.
Щитовидная железа - непарный орган, имеющий форму галстука-бабочки.
Располагается в передней области шеи на уровне гортани и верхнего отдела
трахеи и состоит из двух долей: правой и левой, соединенных узким
перешейком. От перешейка или от одной из долей отходит кверху отросток -
пирамидальная (четвертая) доля, которая встречается примерно в 30% случаев.
Масса железы у разных людей неодинакова и варьирует от 16-18 г до 50-60 г. У
женщин масса и объем ее больше, чем у мужчин. Щитовидная железа является
единственным органом, синтезирующим органические вещества, содержащие
йод. Снаружи железа имеет фиброзную капсулу, от которой внутрь отходят
перегородки, разделяющие вещество железы на дольки. В дольках между
прослойками соединительной ткани находятся фолликулы, которые
являются основными структурно-функциональными единицами
щитовидной железы. Стенки фолликулов состоят из одного слоя
эпителиальных клеток - тироцитов кубической или цилиндрической формы,
расположенных на базальной мембране. Каждый фолликул окружен сетью
капилляров. Полости фолликулов заполнены вязкой массой слабожелтого
цвета, которая называется коллоидом, состоящим в основном из
тиреоглобулина. Железистый фолликулярный эпителий обладает
избирательной способностью к накоплению йода. В ткани щитовидной
железы концентрация йода в 300 раз выше его содержания в плазме крови.
Йод содержится и в гормонах, которые вырабатываются фолликулярными
клетками щитовидной железы, - тироксине и трийодтиронин. Ежедневно в
составе гормонов выделяется до 0.3 мг йода. Следовательно, человек
должен ежедневно с пищей и водой получать йод. Помимо фолликулярных
клеток, в щитовидной железе имеются так называемые С-клетки, или
парафолликулярные клетки, секретирующие гормон тиреокалыщтонин
(калыдитонин) - один из гормонов, регулирующий гомеостаз кальция. Эти клетки
располагаются в стенке фолликулов или в интерфолликулярных пространствах.
Гормоны тироксин (тетрайодтиронин) и трийодтиронин оказывают
следующее влияние на организм человека:
1) усиливают рост, развитие и дифференцировку тканей и органов;
2) стимулируют все виды обмена веществ: белкового, жирового,
углеводного и минерального;
3) увеличивают основной обмен, окислительные процессы, потребление
кислорода и выделение углекислого газа;
4) стимулируют катаболизм и повышают теплообразование;
5) повышают двигательную активность, энергетический обмен, условно
рефлекторную деятельность, темп психических процессов;
6) увеличивают частоту сердечных сокращений, дыхания, потливость;
7) снижают способность крови к свертыванию и т. При гипофункции
щитовидной железы ипотиреозе) наблюдается: у детей - кретинизм, т.е.
задержка роста, психического и полового развития, нарушение пропорций тела;
у взрослых - микседема (слизистый отек), т.е. психическая
заторможенность, вялость, сонливость, снижение интеллекта, нарушение
половых функций, понижение основного обмена на 30-40%. При
недостатке йода в питьевой воде может быть эндемический зоб - увеличение
щитовидной железы. При гиперфункции щитовидной железы ипертиреозе)
возникает диффузный токсический зоб - базедова болезнь: похудание, блеск
глаз, пучеглазие, повышение основного обмена, возбудимости нервной сис-
темы, тахикардия, потливость, чувство жара, непереносимость тепла, увеличение
объема щитовидной железы и т.д. Тиреокальциотонин участвует в регуляции
кальциевого обмена. Гормон снижает уровень кальция в крови и тормозит
выведение его из костной ткани, увеличивая его отложение в ней.
Тиреокалъциотонин - гормон, сберегающий кальций в организме,
своеобразный хранитель кальция в костной ткани. Регуляция образования
гормонов в щитовидной железе осуществляется вегетативной нервной системой,
тиреотропином и йодом. Возбуждение симпатической системы усиливает, а
парасимпатической - угнетает выработку гормонов этой железы. Гормон
аденогипофиза тиреотро-пин стимулирует образование тироксина и
трийодтиронииа. Избыток последних гормонов в крови тормозит продукцию
тиреотропина. При снижении в крови уровня тироксина и трийодтиронина
выработка тиреотропина увеличивается. Незначительное содержание йода в
крови стимулирует, а большое - тормозит образование тироксина и
трийодтиронина в щитовидной железе. Эпифиз, или шишковидное тело -
небольшое овальное железистое образование, массой 0.2 г. относящееся к
эпиталамусу промежуточного мозга. Находится в полости черепа над пластинкой
крыши среднего мозга, в борозде между двумя ее верхними холмиками. До
настоящего времени она полностью не изучена, ее и сейчас называют загадочной
железой. Клеточными элементами железы являются пинеалоциты и глиальные
клетки (глиоциты). В эпифизе у людей в старческом возрасте встречаются
причудливой формы отложения - песочные тела озговой песок),
придающие ему сходство с еловой шишкой или тутовой ягодой ем и
объясняется его название). Известны 2 гормона эпифиза: мелатонин и
гломерулотропин. Мелатонин участвует в регуляции пигментного обмена. Он
является антагонистом интермедина, обесцвечивает пигментные клетки
(меланофоры) и вызывает посветление кожи. Гломерулотропин принимает
участие в стимуляции секреции гормона альдостерона надпочечниками.
Вилочковая, или зобная, железа, тимус является наряду с красным костным
мозгом центральным органом иммуногенеза. В тимусе стволовые клетки,
поступающие сюда из костного мозга с током крови, пройдя ряд промежуточных
стадий, превращаются, в конечном счете, в Т-лимфоциты, ответственные за
реакции клеточного иммунитета. Помимо иммунологической функции и
функции кроветворения, тимусу присуща эндокринная деятельность. На этом
основании эта железа рассматривается и как орган внутренней секреции. Тимус
состоит из двух асимметричных по величине долей: правой и левой, соединенных
рыхлой соединительной тканью. Располагается тимус в верхней части
переднего средостения, позади рукоятки грудины. В период своего
максимального развития (10-15 лет) масса тимуса достигает в среднем 37,5 г,
длина его в это время составляет 7,5 - 16 см. С 25-летнего возраста начинается
возрастная инволюция тимуса - постепенное
уменьшение железистой ткани с замещением ее жировой клетчаткой. Паренхима
тимуса состоит из более темного коркового вещества и более светлого мозгового,
содержит большое количество лимфоцитов и звездчатой формы многоотростчатые
эпителиальные клетки эпителиоретикулоциты, а также особые уплощенные
эпителиальные тельца (тельца Аассаля). В тимусе образуются гормоны:
тимозин, тимопоэтин, тимусный гуморальный фактор - химические стимуляторы
иммунных процессов. В настоящее время эндокринная функция тимуса изучена
недостаточно. В XX веке учение о функциях гормонов и нарушениях
деятельности эндокринных желез выделилось в самостоятельную дисциплину -
эндокринологию. Гипофиз или нижний придаток мозга, является наиболее важной
"центральной" эндокринной железой, так как своими тройными гормонами реч.
оров - направление, поворот) он регулирует деятельность многих других, так
называемых "периферических" эндокринных желез. Представляет собой
небольшую овальную железу массой около 0.5 г, при беременности
увеличивающуюся до 1 г. Расположена в гипофизарной ямке турецкого седла тела
клиновидной кости. При помощи ножки гипофиз связан с серым бугром
гипоталамуса.
В гипофизе выделяют 3 доли: переднюю, промежуточную (среднюю) и
заднюю доли. Передняя и средняя доли имеют эпителиальное происхождение и
объединяются в аденогипофиз, задняя доля вместе с ножкой гипофиза -
нейрогенное происхождение и называется нейрогипофизом. Аденогипофиз и
нейрогипофиз различаются не только структурно, но и в функциональном
отношении. Паращитовидные (околощитовидные) железы представляют собой
округлые или овоидные тельца, расположенные на задней поверхности долей
щитовидной железы. Количество этих телец непостоянно и может изменяться от
2 до 7-8, в среднем 4, по две железы позади каждой боковой доли щитовидной
железы. Общая масса желез составляет от 0,13 - 0, 36 г до 1,18 г.
Гормонопродуцирующей тканью является железистый эпителий: железистые
клетки - паратироциты. Они секретируют гормон паратирин (парагормон, или
паратиреокрин), регулирующий обмен кальция и фосфора в организме.
Парагормон способствует поддержанию нормального уровня кальция в крови
(9-11 мг %)
который необходим для нормальной деятельности нервной и
мышечной систем и отложения кальция в костях.
При гипофункции паращитовидных желез (гипопаратиреозе) наблюдается
кальциевая тетания - приступы судорог вследствие уменьшения
содержания кальция в крови и увеличения калия, что резко повышает воз-
будимость. При гиперфункции паращитовидных желез иперпаратиреозе)
содержание кальция в крови увеличивается выше нормы (2,25-2,75 ммоль
- 9 - 11 мг %) и наблюдается отложение кальция в необычных для него местах: в
сосудах, аорте, почках.
Между гормонообразовательной функцией паращитовидных желез и уровнем
кальция в крови имеется непосредственная двусторонняя связь. При увеличении
в крови концентрации кальция гормонообразовательная функция
паращитовидных желез уменьшается, а при снижении - гормонообразовательная
функция желез увеличивается.
Заключение
Вы познакомились с основными свойствами гормонов, с методами
изучения функций эндокринных желез, со строением эндокринных желез,
значением гормонов. Узнали общие анатомо-физиологические черты
эндокринной системы, проявления патологии эндокринных желез при их
гипо- и гиперфункции, влияние гормонов на обмен веществ (поджелудочная
железа, надпочечники, половые железы). Эндокринные железы играют
исключительную роль в организме Они влияют на все виды обмена веществ,
участвуют в регуляции нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и др.
систем.
Эндокринная система вместе с нервной системой осуществляет
регуляцию и координацию функции всех других органов и систем.
Обеспечивая этим единство организма. Нарушение тех или иных желез
внутренней секреции проявляется рядом специфических и неспецифических
симптомов. Железы внутренней секреции для организма имеют большое
значение. Гормоны, выделяемые ими могут предупреждать и излечивать
многие болезни. Гормонам в медицине принадлежит большое будущее в
борьбе за здоровье и долголетие людей.
Приложение 2
Тестовые задания контролирующего типа по дисциплине «Анатомия и физиология человека»
по теме «Железы внутренней секреции»
(эталоны ответов)
1. Заполните таблицу «Гормоны и их физиологическая характеристика»:
2.
Эндокринная железа
(ее доля, часть)
гормоны
Место действия
Физиологический эффект
Гипофиз
(передняя
1. Соматропин
(при недостатке-
карликовость),
При избытке – карликовость,
У взрослых - акромегалия
2. Пролактин (маммотропин) –
3.Тиреотропин
4. Кортикотропин
5. Гонадотропины
фоллитропин
(фолликулостимурирующий
гормон)
весь организм
действует на молочную железу
стимулирует ф-цию щитовидной железы
=
Действует на яичники и семенники
кожа
Стимулирует синтез белка в организме,
рост хрящевой ткани, костей и всего тела
Продукция молока
Синтез и секреция тиреоидных гормонов
Стимулирует образование и выделение в
коре надпочечников глюкокортикоидов
Стимулирует развитие желтого тела
после овуляции и синтез ими
прогестерона.
Развитие интерстециальной ткани яичек
и секрецию андрогенов
Оказывает влияние на пигментный обмен
и приводит к потемнению кожи в
и средняя доля-
аденогипофиз)
Интермедин
При недостатке
депигментация кожи
(появление участков кожи, не
содержащих пигмента)
липотропин
-
следствии отложения и накопления в ней
пигмента- меланина
Усиливает метаболизм липидов,
оказывает влияние на утилизацию и
мобилизацию жиров в организме
Гипофиз
(задняя доля-
нейрогипофиз)
1. Вазопрессин
(антидиуретический гормон),
при недостатке развивается
несахарный диабет, при
избытке может наступить
полное прекращение
мочеобразования
2. Окситоцин
Гладкие мышцы, особенно беременной
матки
Усиливает обратное всасывание воды из
почечных канальцев в кровь
Увеличивает тонус гладкой мускулатуры
сосудов и повышает АД
Стимулирует сокращение матки во время
родов и изгнание плода
Щитовидная
железа
(парафолликуля
рные клетки)
(фолликулярны
е клетки)
Регуляция образования
гормонов в Щ.З. осущ
вегетативной Н.С.,
тиреотропином и
тиреокальцитонин
тироксин
трийодтиронин
Регулирующий гомеостаз кальция
Усиливают рост, развитие и
дифференцировку тканей и органов
Стимулируют все виды обмена: Б,Ж,У и
минерального
Стим катаболизм и повышает
теплообразование
йодом. Возбуждение
симпатической
системы усиливает,
парасимпатической –
угнетает выработку
гормонов этой
железы.
Увел ЧСС (частоту сердечных
сокращений, дых, потливость)
Снижает способность крови к
свертывании.
Эпифиз или
шишковидное
тело
Мелатонин – антогонист
интермедина, обесцвечивает
пигментные клетки и вызывает
просветление кожи
Гломерулотропин
Регуляция пигментного обмена
Стимуляция секреции гормона
альдостеронанадпочечниками
Вилочковая или
зобная железа,
Тимус
центральный
орган
иммуногенеза
Тимозин
Тимопоэтин
Тимусный гуморальный фактор
химические стимуляторы
иммунных процессов
В настоящее время ф-ция недостаточно
изучена
Паращитовидн
ые
(околощитовид
ные)железы
Паратгормон (паратиреокрин
При гипофукнкции –
кальциевая тетания-
приступы судорог вследствие
ум кальция в крови и увел
калия, что резко повышает
возбудимиость.
При гиперф-ции- наблюдается
отложение кальция в
необычных для него местах:
сосудах, аорте, почках
Спос поддержанию нормального уровня
кальция в крови, кот необходим для
нормальной д-ти Н.С. и мышечной
системы и отложения кальция в костях
6. Вставьте пропущенные слова;
К эндокринной системе относятся железы, не имеющие выводных протоков, но
выделяющих во внутреннюю среду физиологически активные вещества -
гормоны, стимулирующие и ослабляющие функции клеток..
7. Закончите предложение:
Понятие «внутренняя секреция» впервые введено - французским физиологом К.
Бернаром в 1885г.
4. Перечислите общие анатомо-физиологические черты эндокринных желез:
1) они являются беспротоковыми;
2) состоят из железистого эпителия;
3) обильно снабжаются кровью, что обусловлено высокой интенсивностью обмена
веществ и выделением гормонов;
4) имеют богатую сеть кровеносных капилляров с диаметром 20-30 мкм и более
(синусоиды);
5) снабжены большим количеством вегетативных нервных волокон;
6) представляют единую систему эндокринных желез;
7) ведущую роль в этой системе играет гипоталамус ("эндокринный мозг") и гипофиз
("король гормональных веществ").
6. Заполните схему «Две группы эндокринных желез»:
В организме человека различают 2 группы эндокринных желез:
1) чисто эндокринные, выполняющие функцию только органов внутренней секреции; к
ним относятся: гипофиз, щитовидная железа, паращитовидные железы, эпифиз,
надпочечники, нейросекреторные ядра гипоталамуса;
2) смешанные железы, в которых секреция гормонов является лишь частью
разнообразных функций органа; сюда относятся: поджелудочная железа, половые
железы (гонады), вилочковая железа.
7. Какие другие органы, формально не относящиеся к эндокринным железа способны
вырабатывать гормоны? Кроме того, обладают и другие органы, формально не
относящиеся к эндокринным железам, например, желудок и тонкий кишечник (гастрин,
секретин, энтерокринин и др.), сердце (натрийуретический гормон - аурикулин), почки
(ренин, эритропоэтин), плацента (эстроген, прогестерон, хорионический гонадотропин)
и др.
8. Перечислите методы исследования функций эндокринных желез
Для исследования функций эндокринных желез пользуются различными методами.
1) Экстирпация, или оперативное удаление эндокринной железы. О функции
удаленной железы судят по изменениям, наступающим в организме после ее
удаления.
2) Трансплантация, или пересадка эндокринной железы. Дополняет экстирпацию,
так как помогает восстановить выпавшие после удаления железы функции.
3) Введение в организм экстрактов из эндокринных желез, а также кормление
веществом железы в сыром виде или в виде порошка. Метод сходен с
трансплантацией.
4) Метод парабиоза, или сшивания (сращивания) двух организмов, у одного из
которых повреждена или удалена та или иная эндокринная железа (создание
общего кровообращения).
5) Наблюдение за больными с гипер- и гипофункцией эндокринных желез, а также
оперативное удаление излишне функционирующей железы или пересадка
железы от животного к человеку в случае гипофункции.
6) Введение в организм радиоактивных изотопов и последующее обнаружение их в
железах (например, для изучения гормоно-образовательной функции
щитовидной железы).
7) Биохимические методы определения содержания гормонов в крови, моче,
спинномозговой жидкости.
9. Пропишите физиологическое значение адренолина и норадренолина
Адреналин и норадреналин вызывают:
1) усиление и удлинение эффекта влияния симпатической нервной системы;
2) гипертензию, за исключением сосудов мозга, сердца, легких и работающих
скелетных мышц;
3) расщепление гликогена в печени и мышцах и гипергликемию;
4) стимуляцию работы сердца;
5) повышение энергетики и работоспособности скелетных мышц;
6) расширение зрачков и бронхов;
7) появление так называемой гусиной кожи (выпрямление кожных волос) вследствие
сокращения гладких мышц кожи, поднимающих волосы(пиломоторы);
8) торможение секреции и моторики желудочно-кишечного тракта.
В целом адреналин и норадреналин имеют важное значение в мобилизации
резервных возможностей и ресурсов организма. Поэтому они обоснованно называются
гормонами тревоги или "аварийными гормонами".
Тестовые задания контролирующего типа
по дисциплине «Анатомия и физиология человека»
по теме «Эндокринная система»
1.Заполните таблицу «Гормоны и их физиологическая характеристика»:
Эндокринная железа (ее
доля, часть)
гормоны
Место действия
Физиологический эффект
Гипофиз
(передняя
и средняя доля-
аденогипофиз)
Гипофиз
(задняя доля-нейрогипофиз)
Щитовидная железа
(парафолликулярны
е клетки)
(фолликулярные
клетки)
Регуляция образования
гормонов в Щ.З. осущ
вегетативной Н.С.,
тиреотропином и йодом.
Возбуждение
симпатической системы
усиливает,
парасимпатической –
угнетает выработку
гормонов этой железы.
Эпифиз или шишковидное
тело
Вилочковая или зобная
железа, Тимус –
центральный орган
иммуногенеза
Паращитовидные
(околощитовидные)железы
8. Вставьте пропущенные слова;
К эндокринной системе отностся __________ , не имеющие _______________ _____________, но
выделяющих во внутреннюю среду __________ __________________вещества - ___________,
стимулирующие и ________________ функции _____________ .
3. Закочите предложение:
Понятие «внутренняя секреция» впервые введено -
4. Перечислите общие анатомо-физиологические черты эндокринных желез:
_________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
________________________________________________________________________-
6. Заполните схему «Две группы эндокринных желез»:
. 7. Какие другие органы, формально не относящиеся к эндокринным железа способны вырабатывать гормоны?
8. Перечислите методы исследования функций эндокринных желез.
9. Пропишите физиологическое значение адренолина и норадренолина.
Приложение 3
Приложение 4
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. На какие группы делятся все железы в организме человека?
2. Какие железы называются железами внутренней секреции?
3. Как называются вещества, выделяемы железами внутренней секреции и
каково их физическое действие на организм?
4. Какая железа играет ведущую роль в системе эндокринных органов? Каким
путем она влияет та другие железы внутренней секреции.
5. Как осуществляется регуляция образования гормонов в железах внутренней
секреции.
6. Объяснить понятия «гуморальная регуляция функции».
7. Что означают термины «гиперфункция железы» «гипофункция железы»?
8. Причины расстройства деятельности желез внутренней секреции.
9. Механизм нарушения функции эндокринной системы.
10. Из каких долей состоит гипофиз, каково их происхождение?
11 . Название гормонов нерв дней доли гипофиза, их физическое значение.
12. Название гормонов задней доли гипофиза, место их образования и
физиологическая роль.
13. Название гормона промежуточной части гипофиза, его значение .
14 . Каким образом осуществляется регуляция образования гормонов
передней доли гипофиза.
15. Какие заболевания и изменения возникают в организме при гипо - и
гиперфункции гипофиза.
16. Положение, строение, физиологическая роль эпифиза,
1 7 . Особенности строения щитовидной железы.
18. Гормоны щитовидной железы и их физиологическое значение,
19. Как осуществляется регуляция образования гормонов щитовидной
железы?
20. Заболевание и изменения в организме возникающие при гипо- и
гиперфункции щитовидной железы.
21 . Количество, положение, строение паращитовидной железы.
22. Гормон паращитовидной железы и его физиологическое значение,
23. Как регулируется деятельность паращитовидной железы.
24. Какие изменения возникают в организме при нарушении функции
паращитовидной железы?
25. Вилочковая железа: положение, строение, физиологическая роль в
организме?
26. Эндокринный аппарат поджелудочной железы: гормоны поджелудочной
железы и их значение.
27 . Изменения, возникающие в организме в связи с хило - и гиперфункцией
островского аппарата поджелудочной железы; кома, гипергликемическая
и гипогликемическая.
28. Место нахождения, форма, строение надпочечников.
29 Зоны коркового слоя надпочечников, название гормонов каждой зоны и
их физиологическое значение.
30. Гормоны мозгового слоя надпочечников и их значение.
3 1 . Заболевание, связанное с гипо- и гиперфункцией надпочечников.
32. Женские и мужские половые гормоны, места их образования
физиологическое значение.
Основная литература
1. Р.П. Самусев, В.Я. Липченко «Атлас анатомии человека», Москва 2002
г. стр. 5-15
2. Н.И.Федюкович, Анатомия и физиология человека, Ростов –на –Дону,
Феникс, 2001г.
Дополнительная литература
1. Егоров И.В. Клиническая анатомия человека. - Ростов-на-Дону,
Феникс. 1997.
2. Никитюк Б.А., Чтецов В.П. Морфология человека.- Изд.
Московского университета, 1990.
3. Покровский В.М., Коротько Г.Ф. и др. Физиология человека в 2
томах. - М., Медицина, 1998.
4. Привес М.Г., Лысенков Н.К. и др. Анатомия человека.- СПб.
Гиппократ, 1997.
5. Сапин М.Р.. Никитюк Д.Б. Карманный атлас анатомии человека.
М., Элиста, АПП «Джангар», 1999.
ЦОР
1. Биология человека, М. 2011г.