Согласие родителей (опекунов) на психологическое сопровождение учащегося в образовательном учреждении

Согласие родителей (опекунов) на психологическое сопровождение
учащегося в образовательном учреждении
Я, __________________________________________________согласен
(согласна) на психолого- педагогическое сопровождение моего ребенка
_____________________________________________________
Психологическое сопровождение ребенка включает в себя:
- психологическую диагностику;
- участие ребенка в развивающих занятиях;
- консультирование родителей (по желанию)
- при необходимости - посещение ребенком коррекционно-развивающих
занятий;
Психолог обязуется:
- предоставлять информацию о результатах психологического обследования
ребенка при обращении родителей (опекунов);
- не разглашать личную информацию, полученную в процессе индивидуальной
беседы с ребенком и его родителями (опекунами).
Конфиденциальность может быть нарушена в следующих ситуациях:
1.
Если ребенок сообщит о намерении нанести серьезный вред себе или
другим лицам
2.
Если ребенок сообщит о жестоком обращении с ним или другими.
3.
Если материалы индивидуальной работы будут затребованы
правоохранительными органами.
О таких ситуациях Вы будете информированы
Родители (опекуны) имеют право:
. обратиться к психологу школы по интересующему вопросу;
отказаться от психологического сопровождения ребенка (или отдельных
его компонентов указанных выше), предоставив психологу школы заявление об
отказе на имя директора школы.
« _________» ______________________20_________г.
_________________________(
подпись)
Согласие родителей (опекунов) на психологическое сопровождение
учащегося в образовательном учреждении
Я, __________________________________________________согласен
(согласна) на психолого- педагогическое сопровождение моего ребенка
_____________________________________________________
Психологическое сопровождение ребенка включает в себя:
- психологическую диагностику;
- участие ребенка в развивающих занятиях;
- консультирование родителей (по желанию)
- при необходимости - посещение ребенком коррекционно-развивающих
занятий;
Психолог обязуется:
- предоставлять информацию о результатах психологического обследования
ребенка при обращении родителей (опекунов);
- не разглашать личную информацию, полученную в процессе индивидуальной
беседы с ребенком и его родителями (опекунами).
Конфиденциальность может быть нарушена в следующих ситуациях:
1.
Если ребенок сообщит о намерении нанести серьезный вред себе или
другим лицам
2.
Если ребенок сообщит о жестоком обращении с ним или другими.
3.
Если материалы индивидуальной работы будут затребованы
правоохранительными органами.
О таких ситуациях Вы будете информированы
Родители (опекуны) имеют право:
обратиться к психологу школы по интересующему вопросу;
отказаться от психологического сопровождения ребенка (или отдельных
его компонентов указанных выше), предоставив психологу школы заявление об
отказе на имя директора школы.
« _________» ______________________20_________г.
_________________________
(подпись)