Ученики на Учителя.com


Коррекционно-развивающая педагогическая работа с детьми с двигательной патологией в первые годы жизни

ВОЛОШИНА ЕЛЕНА ГЕННАДЬЕВНА ВОСПИТАТЕЛЬ МДОУ «Ц.Р.Р.-ДЕТСКИЙ
САД №182»
КОРРЕКЦИОННО-РАЗВИВАЮЩАЯ ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ РАБОТА С ДЕТЬМИ С
ДВИГАТЕЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ В ПЕРВЫЕ ГОДЫ ЖИЗНИ.
Основными принципами, определяющими систему и последовательность коррекционно-
развивающего воздействия на детей с двигательными нарушениями, являются следующие:
• Комплексный характер коррекционно-развивающей работы предусматривает постоянный учет
взаимовлияния двигательных, психических и речевых нарушений в динамике продолжающегося развития
ребенка. Вследствие этого необходима совместная стимуляция развития всех моторных, познавательных,
доречевых и речевых функций, а также предупреждение и коррекция их нарушений.
• Раннее начало онтогенетически последовательного поэтапного коррекционно-развивающего
воздействия, опирающегося на сохранные функции. Коррекционная работа строится не с учетом возраста, а
с учетом индивидуального уровня развития ребенка.
• Коррекционно-педагогическая работа основана на тесном единстве с лечебными
мероприятиями, направленными на развитие двигательных функций. Сочетание логопедической работы с
восстановительным лечением (медикаментозные средства, массаж, ЛФК, физиотерапия, ортопедическая
помощь) является важным условием комплексного воздействия специалистов медико-педагогического
блока. Необходима согласованность действий логопеда-дефектолога, невропатолога, врача и инструктора
ЛФК и их общая позиция при обследовании, постановке диагноза и медико-педагогической коррекции. С
целью подбора наиболее эффективных и адекватных приемов коррекции важно учитывать взаимосвязь
двигательных, психических и речевых расстройств при ДЦП, общность поражения артикуляционной и
общей моторики (например, необходимо подавлять патологическую рефлекторную активность как в
речевой, так и в скелетной мускулатуре). При этом необходимо одновременное развитие и коррекция
нарушений артикуляционной моторики и функциональных возможностей кистей и пальцев рук.
• Коррекционная работа организуется в рамках ведущей деятельности. При этом стимулируется
ведущий для данного возраста вид деятельности: в младенческом возрасте – эмоциональное общение
ребенка со взрослым, в раннем возрасте – предметная деятельность.
• Развитие скоординированной системы межанализаторных связей, опора на все анализаторы с
обязательным включением двигательно-кинестетического анализатора. Желательно задействовать
одновременно несколько анализаторов (зрительный, тактильный, слуховой).
• Динамическое наблюдение за психофизическим развитием ребенка в течение длительного
времени. При этом эффективность диагностики и коррекции значительно повышается. Это особенно важно
при коррекционной работе с детьми с тяжелыми и сочетанными нарушениями.
• Гибкое сочетание различных видов и форм коррекционной работы.
• Тесное взаимодействие с родителями и всем окружением ребенка, которое является залогом
эффективности коррекционно-развивающего воздействия. Необходима такая организация среды (быта,
воспитания), которая могла бы максимальным образом стимулировать развитие ребенка, сглаживать
негативное влияние заболевания на его психическое состояние.
Родители являются наиболее важным звеном в лечебно-педагогических мероприятиях с ребенком с
двигательной патологией. Мать должна быть очень внимательна к своему ребенку и первой бить тревогу
при задержке и нарушении не только двигательного развития, но и познавательного и доречевого. Только
семья может закрепить у ребенка те навыки, которых добились в процессе коррекционной работы с ним
инструктор ЛФК, логопед, дефектолог. Мать и другие члены семьи должны стремиться овладеть теми
знаниями и простейшими навыками коррекционно-развивающей работы, которые помогут их ребенку
добиться максимальных успехов в своем развитии.
Коррекционно-развивающая работа проводится в процессе целенаправленного общего развития
ребенка, а также коррекции нарушений развития.
Основными направлениями коррекционно-развивающей педагогической работы в младенческом
возрасте (в доречевой период) являются следующие:
• Развитие эмоционального общения со взрослым (стимуляция “комплекса оживления”,
стремления продлить эмоциональный контакт со взрослым, включения общения в практическое
сотрудничество ребенка со взрослым).
• Развитие сенсорных процессов (зрительного сосредоточения и плавного прослеживания;
слухового сосредоточения, локализации звука в пространстве, восприятия различно интонируемого голоса
взрослого; двигательно-кинестетических ощущений и пальцевого осязания).
• Формирование подготовительных этапов понимания речи.
• Стимуляция голосовых реакций, звуковой, а позже и речевой активности,
(недифференцированной голосовой активности, гуления, лепета, лепетных слов и звукоподражаний,
общеупотребительных слов, простых фраз и т.д.).
• Формирование движений руки и действий с предметами (нормализация положения кисти и
пальцев рук, необходимых для формирования зрительно-моторной координации; развитие хватания и
манипулятивной функции - неспецифических и специфических манипуляций; дифференцированных
движений пальцев рук).
• Нормализация тонуса мышц и моторики артикуляционного аппарата (уменьшение степени
проявления двигательных дефектов речевого аппарата - спастического пареза, гиперкинезов, атаксии,
тонических нарушений управления типа ригидности). Развитие подвижности органов артикуляции.
• Коррекция кормления (сосания, глотания, жевания). Стимуляция рефлексов орального
автоматизма (в первые 3 месяца жизни), подавление оральных автоматизмов (после 3-х месяцев).
• Развитие дыхания и голоса (вокализация выдоха, увеличение объема, длительности и силы
выдоха, выработка ритмичности дыхания и движений ребенка).
Основными направлениями коррекционно-педагогической работы с детьми раннего возраста
являются следующие:
I. Развитие познавательной деятельности.
При реализации этого направления решаются следующие задачи.
1. Развитие различных форм общения ребенка со взрослым (стимуляция стремления продлить
эмоциональный, жестово-мимический контакт со взрослым, включение ребенка в практическое
сотрудничество со взрослым).
2. Формирование познавательной активности, мотивации к деятельности, интереса к окружающему
миру.
3. Развитие знаний об окружающем и понимания обращенной речи (на доступном уровне).
4. Стимуляция сенсорной активности (зрительного, слухового, кинестетического восприятия).
5. Формирование предметной деятельности (использования предметов по функциональному
назначению, способности произвольно включаться в деятельность).
6. Развитие произвольного, устойчивого внимания.
II. Стимуляция развития голосовых реакций, звуковой и собственной речевой активности. В ходе
логопедической работы учитываются этапы доречевого (недифференцированные голосовые реакции,
гуление, лепет) и речевого развития (лепетные, общеупотребительные слова и звукоподражания, простые
фразы из 2-3 слов, неразвернутая (упрощенная) структурно нарушенная фраза, развернутая фраза с лексико-
грамматическими нарушениями и т.д.).
Необходимо активизировать любые доступные ребенку голосовые, звуковые реакции и речевые
высказывания. Методика предусматривает создание педагогических условий, обеспечивающих поэтапное
развитие и совершенствование лексической стороны речи, а также усвоение грамматических категорий. Для
повышения эффективности работы используются игры, создаются игровые ситуации, где отрабатываемый
лексико-грамматический материал включается в речевую практику детей, во все виды их деятельности. Для
общения с окружающими у детей с выраженной задержкой речевого развития формируются жестовые,
мимические, голосовые, звукопроизносительные реакции, тренируются и закрепляются навыки
произвольного произнесения слогов, слоговых комплексов, облегченных слов.
III. Стимуляция двигательного развития и коррекция его нарушений (речедвигательных
расстройств, нарушений функциональных возможностей кистей и пальцев рук и общей моторики).
При реализации этого направления решаются следующие задачи.
1. Уменьшение степени проявления двигательных дефектов артикуляционного аппарата (спастического
пареза, гиперкинезов, атаксии), а в более легких случаях – нормализация тонуса мышц и моторики
артикуляционного аппарата. Для этого используются различные методы:
• Дифференцированный логопедический массаж лицевой, губной и язычной мускулатуры в
зависимости от характера нарушения тонуса мышц и моторики артикуляционного аппарата (расслабляющий
– при спастичности мышц, стимулирующий – при гипотонии). Массажу язычной мускулатуры придается
особое значение не только для нормализации тонуса мышц и моторики артикуляционного аппарата, но и в
целях уменьшения гиперсаливации, развития кинестетических ощущений, укрепления глоточного рефлекса.
Массаж языка может осуществляться различными способами – специальными зубными щетками,
деревянным шпателем, мануальным.
• Пассивная артикуляционная гимнастика с элементами активной гимнастики, проводимые с
целью включения в процесс артикулирования новых групп мышц или увеличения подвижности ранее
включенных.
• Метод искусственной локальной контрастотермии – сочетание искусственной локальной
гипотермии (криомассажа) и гипертермии (тепломассажа). Этот метод применяется для уменьшения
спастичности мышц артикуляционного аппарата и гиперкинезов язычной и лицевой мускулатуры.
Контрастотермальное воздействие оказывается не только на артикуляционную мускулатуру, но и на кисти
рук.
2. Развитие дыхания, голоса, голосовых модуляций и коррекция их нарушений. При решении этой
задачи применяются дыхательная и голосовая гимнастика. Целью дыхательных упражнений является
увеличение объема, глубины и силы вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, а также нормализация ритма
дыхания. Дыхательная гимнастика проводится сначала в пассивной форме, а затем постепенно переводится
в активную (путем подражания действиям взрослого). Голосовые упражнения по развитию силы, тембра,
высоты голоса, голосовых модуляций используются на третьем году жизни.
3. Развитие функциональных возможностей кистей и пальцев рук и зрительно-моторной координации. В
ходе коррекционной работы учитываются этапы становления моторики кистей и пальцев рук в онтогенезе:
развитие опорной функции на раскрытые кисти, осуществление произвольного захвата предметов кистью,
отпускание предмета, включение пальцевого захвата, противопоставление пальцев, постепенно
усложняющиеся манипуляции, дифференцированные изолированные движения пальцев рук. При этом
используются: мануальный и щеточный массаж пальцев и кистей, потряхивание рук (по методике Фелпса),
пассивные и активные упражнения.
4. Стимуляция общей двигательной активности.
В зависимости от структуры нарушений коррекционно-педагогическая работа должна строиться
дифференцированно.
Для каждого ребенка нужно составить индивидуальную комплексную программу, включающую
перспективный план работы и конкретные коррекционные задачи на ближайшее время. Все занятия должны
носить комбинированный характер, состоять из нескольких частей, каждая из которых посвящена решению
определенной задачи и предусматривает новый вид деятельности. Одновременно нужно решать
развивающие и коррекционные задачи. Постепенно содержание занятий расширяется и усложняется.
Скачать материал

Педагогика - еще материалы к урокам: