Презентация "Тыныс жетіспеушілігі"
Подписи к слайдам:
- Вентиляциялық - компенсаторық механизмдер қосылуынан ағзада оттегі жеткіліксіздігі дамымай жүретін вентиляция өзгерісі. Альвеолярлы-респираторлық , қаннық газдық құрамы бұзылысымен сипатталатын (вентиляция бұзылысымен бірге) және қан айналымында қанықпаған өнімдер жиналуымен жүретін гипоксемиямен жалғасуы: а) жартылай (гиперкапниясыз гопоксемия); б) толық (гиперкапниямен жүретін гипоксемия).
- Бронх-өкпелік тыныс жетіспеушілігі : обструктивті, рестриктивті және аралас болуы мүмкін.
- Тыныс жолдарының зақымдалуы жартылай немесе толық өткізгіштіктің бұзылысына соқтырады (бөгде зат тұрып қалғанда, шырышты қабат ісінуінде, бронхоспазмда, ісікпен басылуында, бронхиальды бездер секретпен бітелгенде), обструктивті тыныс жеткіліксіздігі дамиды.
- Рестриктивті формасы жедел және созылмалы пневмония, эмфизема, пневмоселероз , өкпенің немесе оның бөлшегінің резекциясы және т.б. бұзылыстарда тыныс бетінің кемуімен жүреді.
Клиникалық көріністері |
Рестриктивті ТЖ |
Обструктивті ТЖ |
ентігу |
Инспираторлы |
Экспираторлы, жиі жөтел ұстамаларынан кейін өзгереді |
цианоз |
Орталық |
Орталық , аз өнімді жөтел ұстамаларында күшеюі мүмкін |
жөтел |
Болмауы мүмкін |
Азөнімді немесе қақырықпен |
аускультация |
Өзгерістер типтік емес |
Құрғақ сырылдар, форсирленген жөтел кезінде пайда болады немесе күшейеді |
Спирография мәліметтері |
ӨТС және ӨМВ төмендеген, басында ФӨТС1с аз өзгерген |
ӨМВ және ФӨТС1с айқын төмендеген |
ЖТЖ деңгейлері |
Көрсеткіштері |
I деңгей (шамалы) |
Тыныс жиілігі мин 25-30 рет(тыныс орталығының тежелуі болмаса), шамалы акроцианоз,тері бозарған,шамалы тахикардия,гипертензия |
II деңгей (айқын) |
Тахипноэ мин. 35-40 дейін , айқын көгерулер, тері қабаты ылғалды,тахикардия мин 120-140, АГ. |
III деңгей (шекті) |
Тахипноэ мин.40 жоғары және беткей сирек тыныс 8-10 рет(мин.) теріде көгеру іздері, пульс жіп тәрізді, аритмиялы, жиі, АҚ анықталмайды, бұлшықеттік тартылулар мүмкін, діріл. |
- Ентігу
- Бас ауыруы
- ұйқысыздық
- Ес бұзылыстары
- Өкпе аурулары
- Кифоскалиоз
- Бронхиальды демікпе
- ӨСОА
- Инсульт
- Дененің мәжбүрлі қалпы
- Тынысқа қосымша бұлшықеттердің қатысуы
- Орталық (диффузды) цианоз
- Тахипноэ
- Тахикардия
- Негізгі аурулардың көріністері
- қанның парциальды қысымының төмендеуі (PaO2) 60 мм с.б. кем
- PaCO2 жоғарылауы 50 мм с.б. артық
- Спирография мәліметтері: ӨТС мен ӨМВ төмендеген
- Негізгі ауруды емдеу
- оксигенотерапия