Презентация "Мышечный аппарат глаза"

Мышечный аппарат глаза. Введение Глазодвигательный аппарат – сложный сенсомоторный механизм, обеспечивающий наведение зрительных осей и центральных ямок обоих глаз на объект (моторная функция) и слияние двух монокулярных изображений воедино (сенсорная функция). Двигательный аппарат глаза состоит из шести произвольных мышц:

• 4 прямые:
1. Наружная(m.rectus externum) или латеральная; 2. Внутренняя(m.rectus internum) или медиальная; 3. Верхняя(m. rectus superior); 4. Нижняя(m. rectus inferior).

• 2 косые:
5. Верхняя(m.obliquus superior); 6. Нижняя(m.obliquus inferior).

• Все прямые и верхняя косая мышца начинаются у сухожильного кольца (annulus tendineus communis), расположенного вокруг канала зрительного нерва у вершины орбиты и сращенного с ее надкостницей.
• У экватора глаза мышцы прободают влагалище глазного яблока и, не доходя до лимба, вплетаются в поверхностные слои склеры.

Нижняя косая мышца.

• Нижняя косая мышца начинается у нижневнутреннего края орбиты (в зоне входа слезно-носового канала), идет кзади кнаружи между стенкой орбиты и нижней прямой мышцей в сторону наружной прямой мышцы и веерообразно прикрепляется под ней к склере в задненаружном отделе глазного яблока, на уровне горизонтального меридиана глаза.

Верхняя косая мышца.

• Берет начало у сухожильного кольца между верхней и внутренней прямыми мышцами и идет кпереди к хрящевому блоку, находящемуся в верхневнутреннем углу орбиты у ее края. У блока мышца представляет собой сухожилие и, пройдя через блок, поворачивает кзади и кнаружи. Располагаясь под верхней прямой мышцей, она прикрепляется к склере кнаружи от вертикального меридиана глаза. 2/3 длины верхней косой мышцы находятся между вершиной орбиты и блоком, а 1/3 между блоком и местом прикрепления к глазному яблоку. Эта часть мышцы и определяет направление движения глазного яблока при ее сокращении.

Иннервация

Мышцы	Нервы	Место прикрепления мышцы
Верхняя прямая	Глазодвигательный - (n.oculomotorius) III пара	Сухожильное кольцо
Нижняя прямая	Глазодвигательный - (n.oculomotorius) III пара	Сухожильное кольцо
Медиальная прямая	Глазодвигательный - (n.oculomotorius) III пара	Сухожильное кольцо
Латеральная прямая	Отводящий – (n.abducens) VI пара	Сухожильное кольцо
Верхняя косая	Блоковый – (n.trochlearis) IV пара	Сухожильное кольцо, блок
Нижняя косая	Глазодвигательный - (n.oculomotorius) III пара	Нижневнутренний край орбиты

Мышцы горизонтального действия Мышцы горизонтального действия Линия прикрепления сухожилий внутренней и наружной мышц, т.е. их мышечная плоскость, совпадает с плоскостью горизонтального меридиана глаза и концентрична лимбу. Это обеспечивает горизонтальные движения глаз, их абдукцию и аддукцию. Мышцы вертикального действия Верхняя и нижняя прямые и косые мышцы осуществляют в основном вертикальные движения глаза. Линия прикрепления верхней и нижней прямых мышц располагается несколько косо, их височный конец находится дальше от лимба, чем носовой. Вследствие этого мышечная плоскость этих мышц не совпадает с плоскостью вертикального меридиана глаза и образует с ним угол около 200 и открытый к виску. Глазодвигательные мышцы обеспечивают следующие движения глаз:

• Приведение (аддукцию),т.е. движение его в сторону носу; эту функцию выполняет внутренняя прямая мышца, дополнительно – верхняя и нижняя прямые мышцы – аддукторы.
• Отведение (абдукцию),т.е. движение глаз в сторону виска; эту функцию выполняют наружная прямая мышца, дополнительно- верхняя и нижняя косые – абдукторы.

• Движение вверх– при действии верхней прямой и нижней косой мышц – подниматели.
• Движения вниз – при действии нижней прямой и верхней косой мышц – опускатели.
• Торсионные движения глаз по часовой стрелке или против нее. Верхний конец вертикального меридиана глаза отклоняется к носу (инторзии) или к виску (эксторзии).

Движения глаз

• 1. Верзионные движения – односторонние движения, в одну и ту же сторону – вправо, влево, вверх, вниз.
• 2.Вергентные – противоположные движения (в разные стороны). Например к носу – конвергенция (сведение зрительных осей) или к виску – дивергенция ( разведение зрительных осей). Когда один глаз поворачивается вправо, другой влево.

Сенсорная функция глазодвигательного аппарата:

• Проявляется в функции бинокулярного зрения, т.е. зрение двумя глазами, когда предмет воспринимается как единый образ, возможно только при четких содружественных движения глазных яблок. Глазные мышцы обеспечивают установку двух глаз на объект фиксации так, чтобы его изображение попадало на идентичные точки сетчаток обоих глаз. Только в этом случае возникает одиночное восприятие объекта фиксации. Идентичными, или корреспондирующими, являются центральные ямки и точки сетчаток, удаленные на одинаковое расстояние от центральных ямок в одном и том же меридиане. Точки же сетчаток, отстоящие на разные расстояния от центральных ямок, называются диспаратными, несоответствующими.
• При попадании изображения объекта фиксации на неидентичные точки сетчатки возникает двоение, или диплопия.

Список литературы:

• Джек Дж. Кански. Клиническая офтальмология: систематизированный подход. Пер. с англ./Д.Кански, 2006. -744с.
• Глазные болезни: Учебник/Под ред. В.Г. Копаевой – Медицина, 2002. – 560с.
• https://meduniver.com/Medical/Anatom/544.html

Спасибо за внимание!