Презентация "Возбудители бактериальных кишечных инфекций"

Возбудители бактериальных кишечных инфекций Возбудители эшерихиозов

• Возбудители эшерихиозов
• Эшерихии - типичные представители семейства энтеробактерий (Enterobacteriaceae).
• Род Escherichia представлен 1 видом (E.coli).
• Эшерихиозы вызывают патогенные варианты Е.соli -Гр-палочки длиной 2-6 мкм,чаще подвижные (перитрихи), без спор.
• Имеют пили (фимбрии), а не­которые штаммы микро- или макрокапсулу.

Факультативные анаэробы. Хорошо растут на простых средах, образуя через 24 часа в питательном бульоне равномерное помутнение, на агаре - гладкие или шероховатые колонии средних размеров. На дифференциальных средах (Эндо, Левина) фер­ментируют (иногда медленно) лактозу и образуют окрашенные колонии.

• Факультативные анаэробы. Хорошо растут на простых средах, образуя через 24 часа в питательном бульоне равномерное помутнение, на агаре - гладкие или шероховатые колонии средних размеров. На дифференциальных средах (Эндо, Левина) фер­ментируют (иногда медленно) лактозу и образуют окрашенные колонии.

Обладают выраженными

• Обладают выраженными
• сахаролитическими свойствами (разлагают углеводы до кислоты и газа) и протеолитическими -разлагают белки до индола и сероводорода.
• В антигенной структуре различают 0-, К- и Н-антигены (термостабильные и термолабильные), по которым эшерихии делят на большое количество серог­рупп и сероваров.

Источник инфекции - больной человек или микробоноситель.

• Источник инфекции - больной человек или микробоноситель.
• Заражение - алиментарным пу­тем.
• Болеют чаще дети до 2 лет (колиэнтериты).
• Иммунитет слабый, типоспецифический.

Микробиологическая диагностика основанана на выделении от больных возбудителя в чис­той культуре и его идентификации по морфолого-физиологическим, антигенным свойствам и фак­торам патогенности.

• Микробиологическая диагностика основанана на выделении от больных возбудителя в чис­той культуре и его идентификации по морфолого-физиологическим, антигенным свойствам и фак­торам патогенности.
• Принадлежность к той или иной серогруппе определяют в РА с диагностиче­скими коли-сыворотками.

Специфическое лечение: препараты из микробов-антагонистов (лактобактерин, бифидумбактерин, поливалентный коли-протейный бактериофаг); при тяжелом течении - антибиотики в соответствии с чувствительностью штамма-возбудителя.

• Специфическое лечение: препараты из микробов-антагонистов (лактобактерин, бифидумбактерин, поливалентный коли-протейный бактериофаг); при тяжелом течении - антибиотики в соответствии с чувствительностью штамма-возбудителя.
• Специфическая профилактика: не разработана.

Возбудители дизентерии

• Возбудители дизентерии
• Дизентерию вызывают шигеллы, энтеробактерии рода Shigella (S.dysenteriae, S. flexneri, S.sonnei, S.boydii) - Гр- неподвижные палочки длиной 2-3 мкм.
• Спор и капсул не образуют. Имеют фимбрии (адгезины). Факультативные анаэробы.
• Хорошо растут на простых питательных средах, часто диссоциируют в авирулентную R-форму.
• Расщепляют углеводы до кислоты без газа.
• Иден­тификацию возбудителя проводят по биохимическим и антигенным свойствам.

Возбудители дизентерии нестойки во внешней среде: погибают при высушивании, действии солнечного света, чувствительны к кипячению и действию обычных дезинфектантов.

• Возбудители дизентерии нестойки во внешней среде: погибают при высушивании, действии солнечного света, чувствительны к кипячению и действию обычных дезинфектантов.
• Нередко выделяются штаммы, обладающие лекарственной устойчивостью, в том числе полирезистентные.

Источник инфекции - микробоноситель или больной человек, у которых возбудитель выделя­ется с фекалиями.

• Источник инфекции - микробоноситель или больной человек, у которых возбудитель выделя­ется с фекалиями.
• Заражение - алиментарным, реже контактно-бытовым путем (через инфицированные предметы, руки).
• Заболевание сопровождается интоксикацией организма, болями в животе, диареей (фекалии с примесью крови), нарушением обмена веществ, дисбактериозом кишечника.

У детей, особенно при заражении токсигенными S.dysenteriae, дизентерия протекает тяжело, нередко с летальным исходом.

• У детей, особенно при заражении токсигенными S.dysenteriae, дизентерия протекает тяжело, нередко с летальным исходом.
• При несвоевременном и неадекватном лечении происходит хронизация ин­фекции, нередко формируется микробоносительство.
• Иммунитет очень нестойкий, видоспецифический, возможны повторные заболевания

Микробиологическая диагностика основана на выделении возбудителя и его идентификации (микробиологический метод).

• Микробиологическая диагностика основана на выделении возбудителя и его идентификации (микробиологический метод).
• Дополнительным методом является серодиагностика (выявление сы­вороточных антител к шигеллам в РА, РПГА и др.).

Специфическое лечение: нитрофурановые препараты, антибиотики (в соответствии с чувст­вительностью возбудителя);

• Специфическое лечение: нитрофурановые препараты, антибиотики (в соответствии с чувст­вительностью возбудителя);
• дизентерийный бактериофаг (в первые дни заболевания);
• препараты для восстановления нормальной микрофлоры (колибактерин, лактобактерин, бифидумбактерин).
• Специфическая профилактика: для экстренной - дизентерийный бактериофаг;

Возбудители брюшного тифа и паратифов

• Возбудители брюшного тифа и паратифов
• Тифо-паратифозные заболевания вызывают энтеробактерии рода Salmonella.
• Это Гр- подвижные палочки (перитрихи) длиной 1 -3 мкм; спор и капсул не образуют.
• 'Факультативные анаэробы.

Хо­рошо растут на простых средах, в том числе в присутствии желчи, образуя прозрачные колонии диаметром 2-4 мм, в бульоне - равномерное помутнение.

• Хо­рошо растут на простых средах, в том числе в присутствии желчи, образуя прозрачные колонии диаметром 2-4 мм, в бульоне - равномерное помутнение.
• Чувствительны к обычным дезин-фектантам, кипячению, пастеризации; во внешней среде (в воде) могут сохраняться до нескольких месяцев.

Источник инфекции - больной человек или микробоноситель, от которых возбудитель выде­ляется с фекалиями и мочой.

• Источник инфекции - больной человек или микробоноситель, от которых возбудитель выде­ляется с фекалиями и мочой.
• Заражение - алиментарным путем (чаще инфицированной водой, мо­локом). Адгезины обеспечивают сальмонеллам прикрепление к эпителиоцитам кишечника, инва-зины - проникновение в лимфатический аппарат и брыжеечные лимфоузлы, где происходит их размножение.

Начало заболевания совпадает с поступлением бактерий в кровь (обычно через 2 недели после заражения). Период бактериемии сопровождается лихорадкой 'и интоксикацией (при гибели сальмонелл в крови освобождается их эндотоксин).

• Начало заболевания совпадает с поступлением бактерий в кровь (обычно через 2 недели после заражения). Период бактериемии сопровождается лихорадкой 'и интоксикацией (при гибели сальмонелл в крови освобождается их эндотоксин).
• В дальнейшем происходит гематоген­ная диссеминация возбудителя в печень, селезенку, костный мозг и другие органы; в больших ко­личествах сальмонеллы накапливаются в жёлчных протоках и желчном пузыре.
• Иммунитет стойкий, повторные заболевания редки

Микробиологическая диагностика основана на выделении возбудителя из крови, фекалий, мочи или желчи, а также на обнаружении сывороточных антител к возбудителю (в реакции агглю­тинации по Видалю, РПГА, ИФА и др.).

• Микробиологическая диагностика основана на выделении возбудителя из крови, фекалий, мочи или желчи, а также на обнаружении сывороточных антител к возбудителю (в реакции агглю­тинации по Видалю, РПГА, ИФА и др.).

Специфическое лечение: антибиотики (чаше используют левомицетин).

• Специфическое лечение: антибиотики (чаше используют левомицетин).
• Специфическая профилактика; для экстренной контактным назначают внутрь брюшнотифоз­ный бактериофаг, антибиотики; для плановой (по эпидемическим показаниям) используют уби­тую или химическую брюшнотифозные вакцины.

Возбудитель ботулизма

• Возбудитель ботулизма
• Ботулизм вызывают клостридии (Clostridium botulinum) - крупные спорообразующие Гр+ па­лочки.
• Овальная спора придаёт клетке сходство с теннисной ракеткой.
• Подвижен (перитрих), кап­сулу не образует.
• Облигатный анаэроб. Растет на специальных средах; на жидких дает помутне­ние, на кровяном агаре - неправильной формы колонии с зоной гемолиза.

Активно ферментирует белки и углеводы. При температуре 22-25 в анаэробных условиях на органических субстратах (на­пример, в пищевых продуктах, консервах) продуцирует высокоядовитый экзотоксин (нейротоксин) одного из 7 серовара (А, В, С, D, E, F, G). Ботулотоксин - самый сильный биологический яд, пора­жающий различных животных, птиц и человека.

• Активно ферментирует белки и углеводы. При температуре 22-25 в анаэробных условиях на органических субстратах (на­пример, в пищевых продуктах, консервах) продуцирует высокоядовитый экзотоксин (нейротоксин) одного из 7 серовара (А, В, С, D, E, F, G). Ботулотоксин - самый сильный биологический яд, пора­жающий различных животных, птиц и человека.
• Гибель наступает после приема 0,001 мг и более ботулотоксина.

Отравление наступает после употребления в пишу про­дуктов с ботулотоксином, накопившимся в результате размножения С. botulinum (обычно это кон­сервы домашнего приготовления: мясные, рыбные, грибные, овощные).

• Отравление наступает после употребления в пишу про­дуктов с ботулотоксином, накопившимся в результате размножения С. botulinum (обычно это кон­сервы домашнего приготовления: мясные, рыбные, грибные, овощные).
• Инкубационный период -6-24 часа, иногда - до 10 суток. Токсин не разрушается в пищеварительном тракте, быстро всасы­вается в кровь и избирательно блокирует функциональную активность нейронов.
• Отмечается общая интоксикация, афония, поражение органов зрения (двоение, "сетка перед глазами"), затрудне­ние глотания.
• Летальность достигает 60 % .
• Иммунитет слабый, типоспецифический; возможны повторные заболевания.

Микробиологическая диагностика направлена на обнаружение ботулотоксина и определение его серовара, а также выделение чистой культуры возбудителя.

• Микробиологическая диагностика направлена на обнаружение ботулотоксина и определение его серовара, а также выделение чистой культуры возбудителя.

Специфическое лечение: срочное введение противоботулинических сывороток (вначале поливалентной - А, В, С, Е, а после установления типа токсина - сыворотку соответствующего серова­ра).

• Специфическое лечение: срочное введение противоботулинических сывороток (вначале поливалентной - А, В, С, Е, а после установления типа токсина - сыворотку соответствующего серова­ра).