Ученики на Учителя.com


Образец "Акт обследования условий жизни семьи"

Дата составления акта «___» ______________ 201 г
Акт обследования условий жизни семьи
__________________________________________________________________
проживающей по адресу: ____________________________________________
__________________________________________________________________
комиссией в составе: ________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
в присутствии: _____________________________________________________
__________________________________________________________________
обследованием установлено, что семья состоит из ____________ человек:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
проживает в _________________________________ квартире (домовладении)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
общей площадью __________________, жилой площадью ________________
санитарное состояние жилого помещения: _____________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
общий доход семьи: ________________________________________________
__________________________________________________________________
взаимоотношения между членами семьи: ______________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
2
характеристика родителей: __________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Выводы: __________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
контактные телефоны: ______________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
причина посещения семьи: __________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
члены комиссии: ___________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Акт составлен в моем
присутствии:______________________________________________________
Соц. педагог ___________________
Классный руководитель __________
Родители (законные представители)___________________________
Скачать материал

Педагогика - еще материалы к урокам: