Понятие логопедической работы в условиях специализированной ДОО и её этапы

Понятие логопедической работы в условиях специализированной ДОО и её этапы
Как мы уже выяснили в предыдущей главе нашей работы, существует некая взаимосвязь развития
речи, сенсорно-моторных функций и интеллекта, которая определяет необходимость
коррекционной работы при общем недоразвитии речи. У детей сочетание стимуляции развития
всех её сторон, сенсорных и психических функций, осуществляется формированием речи как
целостной психической деятельности.
Система логопедического воздействия при общем недоразвитии речи имеет комплексный
характер: корректировка звукопроизношения сочетается с формированием звукового анализа и
синтеза, развитием лексико-грамматической стороны речи и связного высказывания. В данную
работу по коррекции входят так же: артикуляционный массаж и гимнастика, логоритмические
упражнения, используются элементы лечебной физкультуры, в дополнении используются
медикаментозное лечение и физиотерапия.
Логопедическая работа будет успешна в том случае, если она проводится системно на первом
этапе обучения дошкольника [10].
Она должна быть интересной, не должна утомлять ребенка, так как происходит истощение его
нервной системы. Обязательно включение в работу подвижных и развлекательных игр, выполнять
задания для развития координации движений, использование упражнений для развития высших
психических функций. Можно сказать, что - это комплексное психолого-педагогическое
воздействие на ребенка [9].
Любая работа включает в себя принцип индивидуального подхода.
В первую очередь для коррекции отбираются те фонемы, которые в определённых контекстах
могут произноситься правильно, а также те, моторные координации которых наиболее просты.
Перед вызыванием и постановкой звуков важно добиваться их различения на слух. Требуются
занятия по развитию слухового восприятия, ребёнок должен научиться слушать самого себя,
уметь слышать разницу между своим звукопроизношением и нормализованным звуком.
При формировании звукопроизносительных умений и навыков в различных ситуациях речевого
общения, профилактики и преодолении вторичных нарушений речи, логопедом проводятся этапы
по автоматизации и дифференциации звуков и формированию произносительных навыков.
Комплексный подход при устранении общего недоразвития речи включает в себя три блока:
1. медицинский, который определяет врач - невролог. Кроме медикаментозных средств,
назначается ЛФК (лечебная физкультура), массаж, рефлексотерапия, физиотерапия и другие.
2. психолого-педагогический. Главными направлениями этого воздействия будут: развитие
сенсорных функций. Развивая слуховое восприятие, формируя слуховойгнозис, тем самым
подготавливается база для формирования фонематического слуха. Развивая зрительное
восприятие, дифференцировки и зрительный гнозис, тем самым предупреждая графические
ошибки на письме. Кроме развития сенсорных функций психолого - педагогический блок
включает упражнения по развитию и коррекции пространственных представлений,
конструктивного праксиса, графических навыков, памяти, мышления.
3. логопедическая работа, проводится индивидуально. Учитывая структуру дефекта при общем
недоразвитии речи, логопедическую работу рекомендуется планировать по следующим этапам:
Первый этап работы - подготовительный. В его процессе осуществляется работа по следующим
направлениям:
1. Нормализация мышечного тонуса мимической и артикуляционной мускулатуры. Применяется
логопедический массаж.
2. Нормализация моторики артикуляционного аппарата.
3. Нормализация голоса.
4. Нормализация речевого дыхания.
5. Нормализация просодики.
6. Нормализация мелкой моторики рук.
7. Развитие фонематического слуха.
Упражнения первого этапа должны постепенно усложняться.
Вторым этапом логопедической работы с детьми 5-6 лет при общем недоразвитии речи является
выработка новых произносительных умений и навыков. Направления второго этапа
логопедической работы проводятся на фоне продолжающихся упражнений, перечисленных в
первом этапе, но более сложных. Направлениями работы второго этапа:
- Выработка основных артикуляционных поз. На первом этапе изучался ряд артикуляционных
движений, а на втором этапе осуществляется переход к серии последовательных движений,
которые должны выполняться четко, с опорой на зрительный, слуховой, кинестетический
контроль.
- Определение последовательности работы по коррекции звукопроизношения. При общем
недоразвитии речи у дошкольников, в зависимости от наличия патологической симптоматики в
артикуляционной области, от степени её выраженности, индивидуально определяют
последовательность работы над звуками. В некоторых случаях придерживаются традиционного
порядка, где постановка нарушенных звуков начинается с работы над свистящими.
Рекомендуется, работая по коррекции звукопроизношения при общем недоразвитии речи,
уточнять или вызывать ту группу звуков, для которых артикуляционный уклад будет достаточно
сформирован.
- Вызывание определенного звука. Учитель-лоогопед пользуется классическими приёмами
постановки звуков: по подражанию, механическим или смешанным способами.
- Автоматизация звука, это ключевой момент для работы на втором этапе. Основной проблемой в
логопедической работе по автоматизации звука является введение его в спонтанную речь. То есть
ребенок может легко произносить изолированный звук, но он может потерять свои
дифференцированные признаки в речевом потоке, тем самым искажая эти звуки.
- Дифференциация поставленного звука в произношении с оппозиционными фонемами.
Последовательность предъявляемого лексического материала однородна последовательности
при автоматизации данного звука, затем пары слов, разных по слоговой структуре и т.д.
Третий этап логопедической работы посвящается выработке коммуникативных умений и
навыков.
- Формирование у ребёнка навыков самоконтроля. В этом направлении логопедической работы,
логопед выступает в роли психолога и в индивидуальном порядке, должен определять пути
выработки у ребёнка навыка самоконтроля. Чаще всего логопеды сталкиваются с ситуацией, когда
ребёнок в условиях кабинета, вместе с логопедом проявляет свои навыки в спонтанной речи, но
при смене обстановки и окружения навык, теряет свою точность и постепенно исчезает.
Вследствие чего, ребёнок возвращается к прежнему стереотипному произношению. Для
выработки коммуникативных навыков необходима его мотивация к улучшению речи и активная
позиция ребёнка.
- Более традиционным направлением этого этапа является введение звука в речь для учебных
ситуаций: заучивание стихов, составление предложений, рассказов, пересказов.
- Специфическим направлением этапа является включение в лексический материал
просодических средств: различных интонаций, модуляций голоса по высоте и силе, изменения
темпа речи и тембра голоса, определения логического ударения, соблюдения пауз, и др.
Четвёртый этап логопедической работы. Большинство детей группы риска по стертой форме
дизартрии, имеющих в анамнезе в первый год жизни, диагноз невропатолога ПЭП (перинатальная
энцефалопатия), не имеют возможности получать адекватную коррекционную пропедевтическую
помощь, так как лечение в стационаре им не рекомендовано. К концу первого года жизни диагноз
ПЭП снимается с ребенка. Но только при диспансерном обследовании логопед поликлиники, при
детальном обследовании наблюдает симптомы минимальных дизартрических расстройств. Такие
симптомы влекут за собой вторичные дефекты в формировании языковых средств: лексики,
грамматики. В ходе недостаточной профилактики вторичных нарушений, у детей со стертой
формой дизартрии, появляются осложнения либо ОНР (общим недоразвитием речи), либо ФФН
(фонетико-фонематическим недоразвитием).
Пятый этап логопедической работы - подготовка ребёнка с общим недоразвитием речи к
обучению в школе. Большинство родителей считают, что если их ребенок интеллектуально
развит, то он готов к обучению в школе, но это известная ошибка родителей. Большая часть
родителей полагает, что главное условие готовности к школе - объем знаний ребенка. Старания
родителей при этом зачастую не знают меры, а возможности детей при этом в расчет не
принимаются. Такие родители, не научив ребенка элементарны навыкам самообслуживания,
например: шнурки завязывать, самостоятельно одеваться, пытаются как можно больше
поместить в него всевозможные сведения, не считаясь с его возрастными особенностями. Такой
ребенок, лет шести, может назвать большинство созвездий галактики, но не сможет ответить, где
он проживает. В другом случае обладает большим словарным запасом и терминами, но общение
с коллективом сверстников у него не складывается, может растеряться среди сверстников или
испытывать страх перед ними.
В дальнейшем могут возникать трудности из-за высокого уровня интеллектуального развитие
ребенка. Ещё не достигшего шестилетнего возраста, его принимают в школу, а на протяжении
некоторого времени у него пропадает интерес к учебной деятельности, дети жалуются на
головную боль, усталость, перестают усваивать школьную программу по письму, не помнят, как
пишутся многие буквы, имеют плохой почерк, становятся раздражительными.
Существует такой метод логопедического воздействия, как дифференцированный логопедический
массаж, пассивная артикуляционная гимнастика, искусственная локальная контрастотермия, а
также начальные этапы дыхательной и голосовой гимнастики. Работу по развитию речевого
дыхания, голоса и просодики можно осуществлять на подгрупповых и фронтальных занятиях.
Успех логопедических занятий зависит не только от самого ребенка и логопеда, но и
неравнодушных родителей. Они должны терпеливо выполнять работу по закреплению
полученных знаний у ребенка на логопедических занятиях.
Основная цель логопедической работы с детьми дошкольного возраста с общим недоразвитием
речи - улучшение разборчивости речевого высказывания, чтобы обеспечить ребенку понимание
его речи окружающими. Для реализации этой цели необходимо:
1) уменьшение степени проявления двигательных дефектов речевого аппарата -
спастического пареза, гиперкинезов, атаксии (в более легких случаях - нормализация тонуса мышц
и моторики артикуляционного аппарата);
2) уделяется внимание развитию речевого дыхания и голоса; формированию силы,
продолжительности, звонкости, управляемости голоса в речевом потоке; выработка синхронности
голоса, дыхания и артикуляции;
3) нормализация мелодико-интонационных и темпо-ритмических характеристик речи;
4) формирование артикуляционной позы на этапе постановки, автоматизации и
дифференциации звуков речи;
5) развитие фонематического восприятия и звукового анализа;
6) нормализация лексико-грамматических навыков экспрессивной речи (при смешанном,
сложном речевом расстройстве, проявляющемся в нарушении всех компонентов речи - не только
фонетико-фонематических, но и лексико-грамматических);
7) развитие функциональных возможностей кистей и пальцев рук, коррекция нарушений
мелкой моторики [12].
Для каждого ребенка логопедом составляется индивидуальная комплексная программа, которая
включает в себя конкретные логопедические задачи на ближайший период и перспективный план
работы. Определяет количество занятий, прогнозирует возможный результат работы.
При преодолении общего недоразвития речи на фоне стертой формы дизартрии у дошкольников,
логопедическую работу следует начинать с расслабления мышц артикуляционного аппарата.
Расширяя возможности движения речевых мышц, можно рассчитывать на их лучшее спонтанное
включение в речевой процесс.
В коррекционной работе с дошкольниками с общим недоразвитием речи на фоне стертой форме
дизартрии используются следующие методы логопедического воздействия:
дифференцированный логопедический массаж: расслабляющий или стимулирующий; зондовый,
точечный, мануальный, щеточный массаж; пассивную и активную артикуляционную гимнастику;
дыхательные и голосовые упражнения; искусственную локальную контрастотермию.
Дифференцированный логопедический массаж это часть комплексной медико-психолого-
педагогической работы, направленной на коррекцию различных речевых нарушений. При общем
недоразвитии речи на фоне стертой дизартрии массаж является необходимым условием
эффективности логопедического воздействия.
Логопедический массаж - это одна из логопедических технологий, активный метод механического
воздействия. Он применяется, когда имеют место нарушения тонуса артикуляционных мышц.
Изменяя состояние мышц периферического речевого аппарата, логопедический массаж, в
конечном счете опосредованно способствует улучшению произносительной стороны речи [41].
Массаж может использоваться на всех этапах логопедического воздействия, особенно значимо
его использование на первых этапах работы, когда у ребенка еще нет принципиальной
возможности самому выполнить определенные артикуляционные движения.
Дифференцированный логопедический массаж осуществляется, только если такие специалисты
как: логопед, дефектолог, инструктор ЛФК имеют специальную подготовку или прошли курсы
повышения квалификации, владения техникой массажа, что важно для применения знаний в
анатомии и физиологии мышц речевого аппарата. Логопед по возможности может обучить
родителей ребенка элементарным приемам массажа и пассивной артикуляционной гимнастики,
предварительно объяснив родителям их необходимость и эффективность.
Главными задачами логопедического массажа будут являться:
- Нормализация тонуса мышц артикуляционного аппарата (в более тяжелых случаях -
уменьшение степени проявления двигательных дефектов артикуляционной мускулатуры:
спастического пареза, гиперкинезов, атаксии, синкинезий).
- Активизация тех групп мышц периферического речевого аппарата, в которых была
недостаточная сократительная способность (или включение в процесс артикулирования новых
групп мышц, до этого бездействующих).
- Стимуляция проприоцептивных ощущений.
- Подготовка условий к формированию произвольных, координированных движений
органов артикуляции.
- Уменьшение сильного слюнотечения (гиперсаливации).
- Укрепление глотательного рефлекса.
- Афферентация в речевые зоны коры головного мозга (для стимуляции речевого развития
при задержке формирования речи).
Логопедический массаж оказывает общее положительное воздействие на организм в целом,
вызывая благоприятные изменения в мышечной и нервной системах, играющих основную роль в
речедвигательном процессе. Под влиянием массажа повышается эластичность мышечных
волокон, сила и объем их сократительной функции, работоспособность мышц [1; 5; 16].
Сущность массажа состоит в нанесении механических раздражений в виде поглаживания,
пощипывания, растирания, разминания, поколачивания и вибрации. При легком, медленном
поглаживании снижается возбудимость массируемых тканей, что оказывает успокаивающее,
расслабляющее воздействие. Энергичные и быстрые движения при массаже повышают
раздражимость массируемых тканей, сокращают мышцы.
Дифференцированное применение различных приемов массажа позволяет понизить мышечный
тонус при спастичности мышц и, напротив, повысить его при гипотонии артикуляционной
мускулатуры.
Массаж так же способствует формированию и осуществлению произвольных, координированных
движений органов артикуляции.
Логопедический массаж выполняется в области мышц головы, шеи, а также верхнего плечевого
пояса. Особое внимание должно уделяться мышцам периферического речевого аппарата, к
которым относятся, прежде всего, мышцы языка и губ, а также щек и мягкого нёба. Именно эти
мышцы обеспечивают речепроизводство.
Логопедический массаж целесообразно применять по рекомендации врача, который проводит
медицинскую диагностику. Медицинское заключение должно содержать указание на наличие
неврологической симптоматики в артикуляционной мускулатуре, а также форму и степень
проявления неврологического синдрома. Даже имея медицинское заключение невропатолога,
логопед должен уметь самостоятельно провести обследование состояния мышечного тонуса и
строения органов артикуляции.
Известно, что часто у детей с неврологической патологией отмечается смешанный вариативный
характер нарушений мышечного тонуса, т. е. в одних группах мышц может отмечаться
спастичность, а в других - гипотония. В связи с этим в одних случаях будет необходим
расслабляющий массаж, а в других - стимулирующий.
Противопоказаниями к массажу могут быть: инфекционные заболевания (в том числе ОРВИ,
грипп), кожные заболевания, герпес на губе, стоматит, конъюнктивит. С большой осторожностью
следует применять массаж у детей с эпилептическим синдромом (судорогами), особенно, если в
ситуации плача, крика, он вырывается из рук и у него «синеет» носогубный «треугольник» или
отмечается тремор подбородка [15; 16].
Таким образом, можно сделать вывод, что логопедическая работа в условиях
специализированной ДОО в современных условиях включает в себя несколько этапов коррекции
и направлена не только на речевую сторону речи, но и захватывает неречевые процессы,
необходимые для дальнейшего развития ребенка и обучения его в образовательной организации.