Журнал регистрации инструктажей
Министерство образования и науки
Российской Федерации
05-09
по охране труда обучающихся 4 класса
Муниципального образовательного учреждения –
Средней общеобразовательной школы
————————————— МОУ – СОШ —————————————
- 2 -
с. Шебалово
Начат: «___»__________200__г.
Окончен: «___»__________200__г.
Дата
Ф. И. О.
инструктируемого
Вид
инструктажа
Номер инструкции или
ее содержание
Ф. И. О,
должность инструктора
Подпись
инструктируемого
Подпись
инструктора
1
2
3
4
5
6
7
————————————— МОУ – СОШ —————————————
- 3 -
Дата
Ф. И. О.
инструктируемого
Вид
инструктажа
Номер инструкции или
ее содержание
Ф. И. О,
должность инструктора
Подпись
инструктируемого
Подпись
инструктора
1
2
3
4
5
6
7
————————————— МОУ – СОШ —————————————
- 4 -
Дата
Ф. И. О.
инструктируемого
Вид
инструктажа
Номер инструкции или
ее содержание
Ф. И. О,
должность инструктора
Подпись
инструктируемого
Подпись
инструктора
1
2
3
4
5
6
7
————————————— МОУ – СОШ —————————————
- 5 -
Дата
Ф. И. О.
инструктируемого
Вид
инструктажа
Номер инструкции или
ее содержание
Ф. И. О,
должность инструктора
Подпись
инструктируемого
Подпись
инструктора
1
2
3
4
5
6
7
————————————— МОУ – СОШ —————————————
- 6 -
Дата
Ф. И. О.
инструктируемого
Вид
инструктажа
Номер инструкции или
ее содержание
Ф. И. О,
должность инструктора
Подпись
инструктируемого
Подпись
инструктора
1
2
3
4
5
6
7
————————————— МОУ – СОШ —————————————
- 7 -
Дата
Ф. И. О.
инструктируемого
Вид
инструктажа
Номер инструкции или
ее содержание
Ф. И. О,
должность инструктора
Подпись
инструктируемого
Подпись
инструктора
1
2
3
4
5
6
7
————————————— МОУ – СОШ —————————————
- 8 -
Дата
Ф. И. О.
инструктируемого
Вид
инструктажа
Номер инструкции или
ее содержание
Ф. И. О,
должность инструктора
Подпись
инструктируемого
Подпись
инструктора
1
2
3
4
5
6
7
————————————— МОУ – СОШ —————————————
- 9 -
Дата
Ф. И. О.
инструктируемого
Вид
инструктажа
Номер инструкции или
ее содержание
Ф. И. О,
должность инструктора
Подпись
инструктируемого
Подпись
инструктора
1
2
3
4
5
6
7
————————————— МОУ – СОШ —————————————
- 10 -
Дата
Ф. И. О.
инструктируемого
Вид
инструктажа
Номер инструкции или
ее содержание
Ф. И. О,
должность инструктора
Подпись
инструктируемого
Подпись
инструктора
1
2
3
4
5
6
7
————————————— МОУ – СОШ —————————————
- 11 -
Дата
Ф. И. О.
инструктируемого
Вид
инструктажа
Номер инструкции или
ее содержание
Ф. И. О,
должность инструктора
Подпись
инструктируемого
Подпись
инструктора
1
2
3
4
5
6
7
МОУ-СОШ с. Шебалово
2008
