Презентация "Первая помощь при утоплении"

Подписи к слайдам:
Департамент Образования города Москвы Учебно-методический центр по профессиональному образованию
  • Первая помощь при утоплении.
  • Информация для педагогов и обучающихся учреждений профессионального образования
  • Департамента образования города Москвы
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Выделяют два этапа оказания помощи при
  • утоплении:
  • Первый - это действия спасателя непосредственно в воде,
  • когда утопающий еще в сознании, предпринимает
  • активные действия и в состоянии самостоятельно
  • держаться на поверхности. В этом случае есть реальная
  • возможность не допустить трагедии и отделаться лишь
  • "легким испугом".
  • Но именно этот вариант представляет наибольшую
  • опасность для спасателя и требует от него прежде всего
  • умения плавать, хорошей физической подготовки и
  • владения специальными приемами подхода к тонущему
  • человеку, а главное - умения освобождаться от «мертвых»
  • захватов.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Запомните!
  • Панический страх утопающего
  • смертельная опасность для спасателя.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Выделяют два этапа оказания помощи при утоплении:
  • Второй этап оказания помощи при утоплении – на берегу. Последовательность действий при оказании первой помощи пострадавшему зависит от его состояния.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Потерпевший находится в сознании
  • Снимите с него мокрую одежду,
  • разотрите его тело полотенцем или
  • мягкой тканью, укутайте и дайте ему
  • горячий неалкогольный напиток
  • (чай, кофе и т. п).
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Потерпевший находится в бессознательном состоянии, но пульс и дыхание сохранены
  • Уложите потерпевшего на спину с опущенной головой и приподнятыми ногами, расстегните (снимите) стесняющую одежду, дайте ему понюхать нашатырный спирт. Затем постарайтесь максимально полно удалить воду из желудка и легких нижеописанным способом. Одновременно с этим необходимо растирать тело по направлению к сердцу, делая массаж верхних и нижних конечностей.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • В более тяжелых случаях
  • последовательность действий определяется типом утопления
  • Утопление бывает:
  • а) истинным (синим);
  • б) сухим (бледным).
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Потерпевший находится в состоянии истинного (синего) утопления
  • Признаки истинного (синего) утопления:
  • лицо и шея сине-серого цвета;
  • на шее хорошо выделяются набухшие сосуды;
  • изо рта и носа выделяется розовая пена.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Последовательность оказания помощи при истинном утоплении
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Последовательность оказания помощи при истинном утоплении
  • Переверните утонувшего на живот таким образом, чтобы голова оказалась ниже уровня его таза. Например, положите животом на свое бедро или на спинку стула, ствол поваленного дерева и т. п.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Последовательность оказания помощи при истинном утоплении
  • Если у пострадавшего судорожно сжаты челюсти, разожмите их следующим приемом:
  • четыре пальца обеих рук поместите под углы нижней челюсти и, упираясь большими пальцами в подбородок, резко нажмите на него, открывая рот. Для исключения повторного сжатия челюстей вставьте между зубами какой-либо предмет (кусок резины, завязанный узлом платок, скатку бинта и т. п.). Съемные зубные протезы обязательно снимите.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Последовательность оказания помощи при истинном утоплении
  • Введите пострадавшему в рот палец, обернутый куском материи, и круговым движением удалите содержимое ротовой полости. Делать это надо очень тщательно.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Последовательность оказания помощи при истинном утоплении
  • После очищения полости рта резко надавите на корень языка для провоцирования рвотного рефлекса и стимуляции дыхания.
  • Наличие или отсутствие этого рефлекса будет важнейшим тестом для определения дальнейшей тактики.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь при сохранении рвотного и кашлевого рефлекса
  • Если рвотный рефлекс сохранен, то после надавливания на корень языка Вы услышите характерный звук "Э", вслед за этим последуют рвотные движения, и изо рта начнет выливаться вода с остатками съеденной пищи. Вслед появится кашель.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь при сохранении рвотного и кашлевого рефлекса
  • Удаление воды из легких и желудка:
  • в течение 5-10 минут периодически с силой надавайте на корень языка, пока изо рта и верхних дыхательных путей не перестанет выделяться вода;
  • во время выдоха пострадавшего интенсивными движениями несколько раз сожмите с боков его грудную клетку;
  • похлопывайте ладонями по спине потерпевшего, это также способствует отхождению воды из легких;
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь при сохранении рвотного и кашлевого рефлекса
  • Удаление воды из легких и желудка:
  • уложите потерпевшего на бок и постарайтесь вызвать «Скорую помощь»;
  • до прибытия "Скорой помощи" ни на секунду не оставляйте утонувшего без внимания: каждую минуту может произойти внезапная остановка сердца.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Если при надавливании на корень языка рвотный рефлекс так и не появился, а в вытекающей изо рта жидкости нет остатков съеденной пищи; если нет ни кашля, ни дыхательных движений, то ни в коем случае нельзя терять времени на дальнейшее извлечение воды из желудка и легких утонувшего.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Главная задача - как можно скорее приступить к сердечно-легочной реанимации!
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Для этого:
  • переверните утонувшего на спину, посмотрите реакцию зрачков на свет и проверьте пульсацию на сонной артерии. При их отсутствии немедленно приступите к сердечно-легочной реанимации;
  • так как проведение реанимационных манипуляций невозможно без периодического удаления воды, пенистых образований и слизи из верхних дыхательных путей утонувшего, то через каждые 3-4 минуты придется прерывать искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца, быстро переворачивать пострадавшего на живот и с помощью салфетки удалять содержимое полости рта и носа;
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Потерпевший находится в состоянии сухого (бледного) утопления
  • Признаки «бледного» утопления:
  • кожа приобретает бледно-серый цвет, без выраженного посинения;
  • бледное утопление очень редко сопровождается выделением пены. Если и появляется небольшое количество "пушистой" пены, то после ее удаления на коже или салфетке не остается влажных следов. Такую пену называют «сухой»;
  • пульс всегда отсутствует.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Потерпевший находится в состоянии сухого (бледного) утопления
  • Этот тип утопления встречается в случаях, когда вода не попала в легкие и желудок. Подобное происходит при утоплении в очень холодной или хлорированной воде. В этих случаях раздражающее действие ледяной воды в проруби или сильно хлорированной в бассейне вызывает рефлекторный спазм голосовой щели, что препятствует ее проникновению в легкие. Неожиданный контакт с холодной водой часто приводит к рефлекторной остановке сердца.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Последовательность оказания помощи при бледном утоплении:
  • проверьте пульс на сонной артерии, при его отсутствии немедленно приступайте к проведению сердечно-легочной реанимации;
  • после появления признаков жизни перенесите пострадавшего в тепло;
  • снимите с него мокрую одежду, разотрите мягкой шерстяной тканью или полотенцем, переоденьте в сухую одежду и укутайте в теплое одеяло.
  • Дайте обильное горячее питье;
  • вызовите «Скорую помощь».
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Последовательность оказания помощи при бледном утоплении:
  • Запомните!
  • При утоплении в холодной воде есть все основания рассчитывать на спасение даже в случае длительного пребывания под водой. При утоплении в холодной воде человек в состоянии клинической смерти оказывается в глубокой гипотермии. Во всем организме, погруженном в ледяную воду, практически полностью прекращаются процессы обмена веществ, что отодвигает срок наступления биологической смерти.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Реанимационные мероприятия: искусственная вентиляция легких и непрямой массаж сердца
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Последовательность проведения:
  • Проверьте пульс на сонной артерии. Если пульс прощупывается, а дыхание отсутствует, проводите искусственную вентиляцию легких одним из методов:
  • а) «изо рта в рот»;
  • б) «изо рта в нос».
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в рот»
  • Уложите пострадавшего на спину на твердую
  • поверхность.
  • Запрокиньте голову назад, подложив под шею валик из
  • одежды. Это не позволит западающему языку перекрыть
  • дыхательные пути.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в рот»
  • Если у пострадавшего судорожно сжаты челюсти, разожмите их следующим приемом: четыре пальца обеих рук поместите под углы нижней челюсти и, упираясь большими пальцами в подбородок, резко нажмите на него, открывая рот. (рис. а)
  • Затем, сменив положение рук, оттяните челюсть вниз, открывая рот, а второй рукой, помещенной на лоб, запрокиньте голову назад. (рис. б)
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в рот»
  • Удерживая одной рукой голову и шею (рис. а), сделайте максимально глубокий вдох и, плотно прижавшись ртом ко рту пострадавшего быстрый, сильный выдох, вдувая воздух в дыхательные пути и легкие больного. Выдох должен длиться около 1 с. и по объему достигать 1—1,5 л, чтобы вызвать достаточную стимуляцию дыхательного центра (рис. б).
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в рот»
  • После окончания выдоха спасатель разгибается и освобождает рот пострадавшего, ни в коем случае не прекращая переразгибания его головы, т.к. иначе язык западет и полноценного самостоятельного выдоха не будет. Выдох больного должен длиться около 2 с, т. е. вдвое продолжительнее вдоха. В паузе перед следующим вдохом спасателю нужно сделать 1-2 небольших обычных вдоха — выдоха «для себя». Цикл повторяют сначала с частотой 10-12 в минуту, затем – 5-6 в минуту.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в рот»
  • Спасатель, делая глубокий выдох в рот пострадавшему, должен полностью герметизировать своими губами область его рта, создавая как бы непроницаемый для воздуха купол над ротовым отверстием пострадавшего. При этом ноздри пострадавшего нужно зажать большим и указательным пальцами руки (см. рис.).
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в рот»
  • Запомните!!!
  • Отсутствие герметичности - частая ошибка при искусственном дыхании. При этом утечка воздуха через нос или углы рта пострадавшего сводит на нет все усилия спасающего.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в рот»
  • Периодически  надавливая на подложечную
  • область, освобождайте желудок пострадавшего от
  • попавшего в него воздуха
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в нос»
  • Искусственную вентиляцию легких «изо рта в нос» проводят, если у пострадавшего судорожно сжаты челюсти и разжать их невозможно или имеется травма губ или челюстей.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в нос»
  • Положив одну руку на лоб пострадавшего, а другую - на его подбородок, переразогните (т.е. запрокиньте назад) голову и одновременно прижмите его нижнюю челюсть к верхней (см. рис.).
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в нос»
  • Пальцами руки, поддерживающей подбородок, прижмите
  • нижнюю губу, герметизируя тем самым рот
  • пострадавшего. После глубокого вдоха своими губами
  • накройте нос пострадавшего, создавая над ним все тот же
  • непроницаемый для воздуха купол. Затем произведите
  • сильное вдувание воздуха через ноздри (1 -1,5 л), следя
  • при этом за движением грудной клетки и
  • периодически   освобождая желудок пострадавшего от
  • попавшего в него воздуха надавливанием на
  • подложечную область.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в нос»
  • Если пульс не прощупывается, проводите
  • реанимационные мероприятия в полном объеме.
  • Встаньте на колени слева от пострадавшего и
  • положите обе ладони (одну поверх другой) на
  • нижнюю треть грудины на 2 см влево от средней
  • линии (нижняя треть грудной клетки).
  • Энергичными толчками с частотой 60-80 в минуту
  • нажимайте на грудину. Давить надо с такой силой,
  • чтобы грудина смещалась внутрь у взрослого
  • человека на 3-5 см, у подростка на 2-3 см.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в нос»
  • Непрямой массаж сердца необходимо
  • сочетайте с искусственным дыханием.
  • После двух подряд «вдуваний» воздуха в
  • легкие необходимо произвести 15 массажных
  • толчков.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в нос»
  • Если помощь оказывают два человека, то один
  • производит искусственное дыхание, второй —
  • массаж сердца (см. рис.).
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в нос»
  • Сначала производят вдувание воздуха в
  • легкие, а после этого — 5-6 массажных
  • толчков сердца. Во время вдоха
  • пострадавшему надавливание на
  • грудину не производится.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в нос»
  • При восстановлении сердечной
  • деятельности бледность кожных покровов
  • уменьшается, появляется самостоятельный
  • пульс на сонных артериях, у некоторых
  • больных восстанавливаются дыхание и
  • сознание.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в нос»
  • Реанимацию продолжайте или до
  • восстановления самостоятельной сердечной
  • деятельности и дыхания, или до прибытия
  • «скорой помощи», или до появления явных
  • признаков смерти (трупных пятен и
  • окоченения, которые наблюдаются через 2
  • часа).
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в нос»
  • Пострадавшего необходимо срочно доставить в больницу в реанимационное отделение. Сделайте это надо обязательно, независимо от того, как чувствует себя пострадавший.
ЭТАПЫ ОКАЗАНИЯ ПОМОЩИ
  • Первая помощь пострадавшему без признаков жизни
  • Метод «изо рта в нос»
  • Запомните!!!
  • Угроза повторной остановки сердца,
  • развития отека легких, мозга и острой
  • почечной недостаточности сохраняется
  • в течение 3-5 суток после спасения!!
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!