Презентация "Воспаление"
Подписи к слайдам:
Тема лекции:
ВОСПАЛЕНИЕ
- phlogosis – греч.
- inflamacio – лат. (воспламенять)
- местное проявление общей реакции организма на повреждение, характеризующееся тремя одновременно протекающими процессами: альтерацией, экссудацией и пролиферацией
- Биологическое значение - защитная реакция организма направленная на локализацию повреждения, уничтожение патогенного фактора, очищение очага воспаления, восстановление целостности поврежденной ткани
- Экзогенные факторы:
- физические (механические, термические и др.)
- химические (яды, токсины)
- биологические (бактерии, вирусы, гельминты, насекомые)
- Эндогенные факторы:
- нарушения кровообращения (Пример: инфаркт - асептическое воспаление)
- аутоиммунное повреждение
- МЕСТНЫЕ ПРИЗНАКИ ВОСПАЛЕНИЯ
- rubor –
- покраснение
- calor - жар
- tumor –
- припухлость
- dolor - боль
- functio laesa ‑ нарушение функции
- calor
- rubor
- tumor
- dolor
- functio laesa
- Лихорадка (повышение температуры)
- Лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов в периферической крови)
- Увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ)
- изменения белкового и ферментного спектра крови
- 3 стадии (компоненты или явления),
- но все стадии протекают одновременно
- 1-я стадия: Альтерация (alterare – изменять) – повреждение структуры клеток, тканей и органов, сопровождающееся нарушением их функции
- 2-я стадия: Экссудация (exsudatio – потеть) – выход плазмы и клеток крови через сосудистую стенку в воспаленную ткань
- 3-я стадия: Пролиферация (proliferatio – создавать потомство) – восстановление целостности поврежденной ткани за счет разрастания соединительной ткани
- ВТОРИЧНАЯ
- флогогенный
- фактор
- Клетка-мишень 2
- АЛЬТЕРАЦИЯ
- первичная
- и
- вторичная
- ПЕРВИЧНАЯ
- Клетка-мишень
- Факторы вторичной
- альтерации
- лизосомальные ферменты, токсины, активные кислород-радикалы, цитотоксины
- Макрофаг,
- NK- и
- Т-клетки
- Медиаторы - биологически активные вещества, посредством которых определяется развитие и исход воспалительного процесса.
- Модуляторы - биологически активные вещества, посредством которых осуществляется регуляция силы и качества воспаления.
- Клеточные: тучные клетки, лейкоциты и тромбоциты, нервные клетки, другие клетки той ткани, где протекает воспаление (печеночные, мышечные и т.д.)
- Плазменные: компоненты системы комплимента, кинины, факторы свертывающей и противосвертывающей системы.
- Гистамин - является запускающим медиатором, увеличивает продукцию других медиаторов (простагландины), ограничивает высвобождение лизосомальных ферментов расширяет сосуды и увеличивает их проницаемость.
- Серотонин - увеличивает проницаемость сосудов, вызывает боль, активизирует тромбообразование.
- Калликреин-кининовая система (брадикинин каллидин и др.) - расширяют сосуды и повышают их проницаемость, угнетают эмиграцию нейтрофилов, усиливают пролиферацию фибробластов и синтез коллагена, раздражают болевые рецепторы формируя боль
- Эйкозаноиды (простагландин Е2, лейкотриен В4) - сильные вазодилятаторы, повышают проницаемость сосудов, имеют значение в генезе воспалительной боли
- РЕАКЦИИ МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОГО РУСЛА
- ПРИ ВОСПАЛЕНИИ
- флогогенный
- фактор
- боль
- Медиаторы и модуляторы
- I. спазм
- II. артериальная
- гиперемия
- III. венозная
- гиперемия
- IV. Престаз и стаз
- Гистамин через
- Н2-рецепторы
- Гистамин через
- Н1-рецепторы
- формирование условий для экссудации
- неклеточная фаза - выход жидкости и белков из сосудов в воспаленную ткань
- 1. Повышение проницаемости сосудистой стенки
- 2. Повышение гидростатического давления в сосудах воспалительного очага
- 3. Повышение коллоидно-осмотического давления в воспаленной ткани
- клеточная фаза - выход из крови через стенку сосудов лейкоцитов
- краевое стояние лейкоцитов эмиграция миграция фагоцитоз
- расширение сосудов
- н о р м а
- о ч а г в о с п а л е н и я
- лизосомальные
- ферменты,
- гистамин
- гиалуронидаза
- 1. Повышение сосудистой проницаемости
- вазоактивные
- медиаторы
- Н20+белки
- Флогогенный
- фактор
- 2. Повышение гидростатического давления
- норма
- артериальная
- гиперемия
- венозная
- гиперемия
- Повышение артериального притока крови
- Уменьшение венозного оттока крови
- физико-химические изменения в очаге воспаления приводящие к повышению колоидно-осмотического давления
- Na+
- Ca2+
- Cl-
- Mg2+
- PO43-
- гипериония
- ГИПЕРОНКИЯ
- ГИПЕРОСМИЯ
- протеазы
- ацидоз
- увеличение диссоциации солей
- Н20+белки
- Флогогенный
- фактор
- Зоны воспаления
- некроз
- зона некробиоза
- зона дистрофий
- демаркационный вал
- Воспаление
- Ф
- И
- Б
- Р
- И
- Н
- О
- Г
- Е
- Н
- Фибрин-
- мономер
- Са2+
- Патогенез эмиграции лейкоцитов
- Этап краевого стояния лейкоцитов
- Воспаление
- Фибрин-
- мономер
- Са2+
- Этап эмиграции лейкоцитов
- Миграция и
- фагоцитоз:
- поврежденных клеток,
- токсинов, микробов
- ПРОЛИФЕРАЦИЯ
- (proliferatio – создавать потомство)
- эндотелий сосудов
- фибробласты
- размножение
- замещение дефекта
- органа / ткани
- за счет разрастания
- соединительной ткани
- Регенерация – восстановление клеточного состава поврежденной ткани и ее функции
- ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ ВОСПАЛЕНИЯ
- 1. АЛЬТЕРАТИВНОЕ
- 2. ЭКССУДАТИВНОЕ
- 3. ПРОЛИФЕРАТИВНОЕ
- серозное (катаральное)
- фибринозное крупозное или дифтеритическое
- гнойное (абсцесс и флегмона, эмпиема)
- геморрагическое
- гнилостное
- смешанное
- неспецифическое
- специфическое
- По реактивности – гиперэргическое, нормэргическое, гипоэргическое
- По скорости развития – острое, подострое, хроническое
- Провоспалительные гормоны, способствующие развитию воспаления (СТГ, минералокортикоиды, гормоны щитовидной железы)
- Противовоспалительные гормоны, препятствующие развитию воспаления (АКТГ, глюкокортикоиды, инсулин, половые гормоны)
- 1. Этиотропная терапия –
- устранение причин (вторичная альтерация) и создание условий (повышение резистентности)
- 2. Патогенетическая терапия – коррекция или прерывание патогенетических механизмов (сосудистые реакции, медиаторы, эксудация, пролиферация, регенерация).
- 3. Симптоматическая терапия - уменьшение общих и местных признаков проявления воспаления
- Лихорадка
- (pyros – греч. febris – лат.)
- Гипертермия
- Гипотермия
- тепло-
- продукция
- тепло-
- отдача
- обмен веществ
- мышечный термогенез
- теплопроведение 20%
- теплоизлучение 60%
- испарение 20%
- to гомеостаз
- ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ
- ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ ЗВЕНО ТЕРМОРЕЦЕПЦИИ
- 5 15 25 35 45 toC
- имп/с
- 12
- 9
- 6
- 3
- 0
- холодовые
- рецепторы
- кожи
- тепловые
- рецепторы
- кожи
- количество
- рецепторов
- 30 000
- 250 000
- обмен веществ
- мышечный термогенез
- ТЕПЛОПРОДУКЦИЯ
- теплопроведение
- теплоизлучение
- испарение
- ТЕПЛООТДАЧА
- терморецепторы
- ГИПОТАЛАМУС
- усиление метаболизма
- разобщение
- окисления/фосфорилирования
- мышечная дрожь
- расширение
- сосудов кожи
- потоотделение
- Нервная и эндокринная регуляция
- Механизмы терморегуляции
- типовой патологический процесс выражающийся в активном повышении температуры тела в результате перестройки центров терморегуляции под влиянием пирогенных веществ
- ЛИХОРАДКА обусловлена смещением постоянной установочной точки температурного гомеостаза на более высокий уровень при сохранении механизмов терморегуляции
- Инфекционные лихорадки – при попадании экзогенного пирогена (бактерий, грибков, токсинов)
- Неинфекционные лихорадки – (белковая, солевая и др.) (при ожогах, травмах, после операций, инфарктах, аллергических реакциях и т.д.)
- экзогенный
- пироген
- фагоцит
- норма
- эндогенная toC
- эталонная toC
- интерлейкин
- toC
- toC
- рецепторы
- Центр термо-регуляции
- лихорадка
- эндогенная toC
- эталонная toC
- спазм сосудов
- обмен веществ
- теплопродукция
- теплоотдача
- выброс гормонов
- Патогенез лихорадки
- эталонная toC
- НЕЙРОНЫ
- ГИПОТАЛАМУСА
- интер-
- лейкин
- 1
- циклооксигеназа
- простагландин Е2
- цАМФ
- обмен веществ
- toC
- холодовые рецепторы ↑чувствительности
- норма
- эндогенная toC
- жаропонижающие средства
- эталонная toC
- лихорадка
- St. incrementi
- St. fastigii
- St. decrementi
- toC
- 42
- 39
- 36
- дни заболевания
- теплопродукция
- теплоотдача
- Стадии лихорадки
- N toC
- 36,6
- ↓to
- литическое
- критическое
- субфебрильную toC характеризующуюся повышением температуры до 38оС;
- умеренную toC (фебрильную) - с температурой 38-39оС;
- высокую toC (пиретическую) - 39-41оС
- чрезмерную toC (гиперпиретическую), температура тела при которой превышает 41оС.
- ТЕМПЕРАТУРНЫЕ КРИВЫЕ ПРИ ЛИХОРАДКЕ
- бронхопневмония
- туберкулёз
- эксудативный
- плеврит
- вирусные
- инфекции
- 0 1 2 3 4 дни
- toC
- 40
- 39
- 38
- 37
- 36
- Febris remittens (послабляющая)
- toC
- 40
- 39
- 38
- 37
- 36
- Febris intermittens (перемежающаяся)
- о. гепатит
- туберкулёз
- сепсис
- малярия
- 0 1 2 3 4 5 6 7 8 дни
- ТЕМПЕРАТУРНЫЕ КРИВЫЕ ПРИ ЛИХОРАДКЕ
- toC
- 42
- 41
- 40
- 39
- 38
- 37
- 36
- сепсис
- деструктивные
- процессы в
- организме
- (опухоли,
- туберкулёз)
- 0 1 2 3 4 дни
- Febris hectica (истощающая)
- препятствует размножению многих возбудителей
- при высокой температуре снижается устойчивость микроорганизмов к лекарственным препаратам
- способствует выведению токсических продуктов (потоотделение, повышение диуреза)
- способствует повышению барьерной функции печени и синтезу в ней белков (дезинтоксикация)
- стимулирует обменные процессы в клетках и их функциональную активность
- возрастает активность фагоцитоза и иммунной системы
- При высокой температуре > 41ОС может развиться тепловая денатурация белков
- Возникает дополнительная нагрузка на сердце и сосуды
- При критическом падении температуры возможно развитие коллапса
- температура повышается > 41оС (возможна коагуляция белка)
- высокая температура держится длительное время – >3-х дней (истощение защитных механизмов)
- имеется сопутствующая патология сердечно-сосудистой и нервной систем (при лихорадке на них падает дополнительная нагрузка)
- тепло-
- продукция
- тепло-
- отдача
- to гомеостаз
- ГИПЕРТЕРМИЯ - повышение температуры тела без участия эндогенных пирогенов
- Стадия компенсации
- Стадия декомпенсации
- тепло-
- продукция
- тепло-
- отдача
- ГИПОТЕРМИЯ
- Стадия компенсации
- Стадия декомпенсации
- Благодарю за внимание!
- С праздником весны! Ура!
Биология - еще материалы к урокам:
- Презентация "PRISCA - биохимический скрининг хромосомной патологии плода"
- Презентация "Тірек-қимыл жүйесінің аурулары"
- Презентация "Школа сахарного диабета"
- Тестовая проверка знаний по биологии "Систематика и классификация" 7 класс
- Карта успешности выполнения заданий ОГЭ по биологии
- Диагностическая работа по биологии в рамках промежуточной аттестации 10 класс