Презентация "Правила подготовки пациента к рентгенологическим методам исследования"

ВЫПОЛНИЛА СТУДЕНТКА ГАСАНБЕКОВА ЭЛЬВИРА ИДАЯТОВНА

361 ГРУППЫ РУКОВОДИТЕЛЬ: КОЛЕСНИКОВА О.И.

«ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ ПАЦИЕНТА К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ».

РЕНТГЕНОГРАФИЯ

РЕНТГЕНОСКОПИИ

ФЛЮОРОГРАФИИ

КОНТРАСТНАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ

КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ КЛАССИФИЦИРУЮТСЯ

СПЕЦИАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ ТРЕБУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ:

РЕНТГЕНОСКОПИЯ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ;

ИРРИГОСКОПИЯ (ИССЛЕДОВАНИЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ);

ОБЗОРНЫЙ СНИМОК МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ;

ВНУТРИВЕННАЯ УРОГРАФИЯ (ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ);

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ.

РЕНТГЕНОСКОПИЯ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

• ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОВОДЯТ НАТОЩАК УТРОМ ДО 11 ЧАСОВ. ПОСЛЕДНИЙ ПРИЁМ ПИЩИ ПАЦИЕНТ ОСУЩЕСТВЛЯЕТ НЕ МЕНЕЕ ЧЕМ ЗА 12 ЧАСОВ ДО ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ.
• ПРИ ПАТОЛОГИИ ЖЕЛУДКА И КИШЕЧНИКА ЗА 2-3 ДНЯ ДО ИССЛЕДОВАНИЯ ИСКЛЮЧАЮТ ИЗ РАЦИОНА ИССЛЕДУЕМОГО ПРОДУКТЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ГАЗООБРАЗОВАНИЮ (ЧЕРНЫЙ ХЛЕБ, ОВОЩИ, ФРУКТЫ, БОБОВЫЕ, МОЛОКО И Т. Д.).
• ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА ПАЦИЕНТ ПРИНИМАЕТ «ЭСПУМИЗАН», «АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ».
• В СЛУЧАЕ ЗАПОРОВ ВЕЧЕРОМ НАКАНУНЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СТАВИТСЯ ОЧИСТИТЕЛЬНАЯ КЛИЗМА.
• НЕПОСРЕДСТВЕННО ПЕРЕД ПРОЦЕДУРОЙ НЕОБХОДИМО ОСВОБОДИТЬСЯ ОТ ЛЮБЫХ УКРАШЕНИЙ, ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ, ЛИШНЕЙ ОДЕЖДЫ. 
• ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ИССЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТУ ДАЮТ ВЫПИТЬ ВЗВЕСЬ СУЛЬФАТА БАРИЯ (100-150 ГР. НА СТАКАН ВОДЫ).

ИРРИГОСКОПИЯ (ИССЛЕДОВАНИЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ)

• ЗА ТРИ ДНЯ ДО ИССЛЕДОВАНИЯ ИЗ ПИТАНИЯ ИСКЛЮЧИТЬ ПРОДУКТЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ В КИШЕЧНИКЕ ГАЗООБРАЗОВАНИЕ (ЦЕЛЬНОЕ МОЛОКО, БОБОВЫЕ, КАРТОФЕЛЬ, МУЧНЫЕ ИЗДЕЛИЯ).
• ЗА ДЕНЬ ДО ПРОЦЕДУРЫ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ОТКАЗАТЬСЯ ОТ ЛЮБОЙ ПИЩИ.
• В ТЕЧЕНИЕ СУТОК НЕОБХОДИМО ПИТЬ ВОДУ, ЧИСТУЮ, БЕЗ ГАЗА (ТАКИЕ НАПИТКИ, КАК СОКИ, ЧАЙ, КОФЕ К УПОТРЕБЛЕНИЮ ЗАПРЕЩЕНЫ).
• КОЛИЧЕСТВО ВЫПИТОЙ ВОДЫ ЗА СУТКИ ДОЛЖНО СОСТАВЛЯТЬ ОТ 2 ДО 3 ЛИТРОВ.
• В 15 ЧАСОВ (ПОСЛЕ ОБЕДА) ДАТЬ ПАЦИЕНТУ 30МЛ КАСТОРОВОГО МАСЛА, ЗАТЕМ В 18 И 20 ЧАСОВ ПОСТАВИТЬ ГЛУБОКУЮ ОЧИСТИТЕЛЬНУЮ КЛИЗМУ (ДО «ЧИСТЫХ» ПРОМЫВНЫХ ВОД).
• В ДЕНЬ ОБСЛЕДОВАНИЯ ЗА ДВА ЧАСА ДО ИССЛЕДОВАНИЯ ПОСТАВИТЬ ОЧИСТИТЕЛЬНУЮ КЛИЗМУ.
• ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА В ТЕЧЕНИЕ ТРЕХ ДНЕЙ ПРИНИМАЕТСЯ «ЭСПУМИЗАН», «АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ».
• КОГДА КЛИЗМА ПРОТИВОПОКАЗАНА, СЛЕДУЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДРУГИЕ СПОСОБЫ ОЧИЩЕНИЯ ТОЛСТОЙ КИШКИ. ДЛЯ ЭТОГО МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ ПРЕПАРАТ «ФОРТРАНС».
• БАРИЕВУЮ ВЗВЕСЬ ПРИ ПОМОЩИ КЛИЗМЫ ВВОДЯТ СОТРУДНИКИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА

ОБЗОРНЫЙ СНИМОК МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ

• В ТЕЧЕНИЕ 2-3 ДНЕЙ ИСКЛЮЧАЮТ ИЗ ПИЩИ БОЛЬНОГО ГАЗООБРАЗУЮЩИЕ ПРОДУКТЫ (ЧЕРНЫЙ ХЛЕБ, КАРТОФЕЛЬ, КВАШЕНУЮ КАПУСТУ, БОБОВЫЕ, СЛАДКИЕ ФРУКТЫ, ЦЕЛЬНОЕ МОЛОКО И ДР.), НЕ НАЗНАЧАЮТ СОЛЕВЫХ СЛАБИТЕЛЬНЫХ.
• НАКАНУНЕ ВЕЧЕРОМ СТАВЯТ ОЧИСТИТЕЛЬНУЮ КЛИЗМУ ИЗ ТЕПЛОЙ ВОДЫ С НАСТОЕМ РОМАШКИ.
• УТРОМ ЗА 3 ЧАСА ДО ИССЛЕДОВАНИЯ ПОВТОРНО СТАВЯТ ОЧИСТИТЕЛЬНУЮ КЛИЗМУ.
• ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА ПАЦИЕНТ ПРИНИМАЕТСЯ «ЭСПУМИЗАН», «АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ».
• В ДЕНЬ ПРОЦЕДУРЫ БОЛЬНОЙ НЕ ДОЛЖЕН ЕСТЬ И ПИТЬ

ВНУТРИВЕННАЯ УРОГРАФИЯ (ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ)

• В ТЕЧЕНИЕ 2-3 ДНЕЙ ИСКЛЮЧАЮТ ИЗ ПИЩИ БОЛЬНОГО ГАЗООБРАЗУЮЩИЕ ПРОДУКТЫ (ЧЕРНЫЙ ХЛЕБ, КАРТОФЕЛЬ, КВАШЕНУЮ КАПУСТУ, БОБОВЫЕ, СЛАДКИЕ ФРУКТЫ, ЦЕЛЬНОЕ МОЛОКО И ДР.), НЕ НАЗНАЧАЮТ СОЛЕВЫХ СЛАБИТЕЛЬНЫХ.
• НАКАНУНЕ ВЕЧЕРОМ СТАВЯТ ОЧИСТИТЕЛЬНУЮ КЛИЗМУ ИЗ ТЕПЛОЙ ВОДЫ С НАСТОЕМ РОМАШКИ.
• УТРОМ ЗА 3 ЧАСА ДО ИССЛЕДОВАНИЯ ПОВТОРНО СТАВЯТ ОЧИСТИТЕЛЬНУЮ КЛИЗМУ.
• ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА ПАЦИЕНТ ПРИНИМАЕТСЯ «ЭСПУМИЗАН», «АКТИВИРОВАННЫЙ УГОЛЬ».
• В ДЕНЬ ПРОЦЕДУРЫ БОЛЬНОЙ НЕ ДОЛЖЕН ЕСТЬ И ПИТЬ .
• ЗА 1-2 ЧАСА ДО ИССЛЕДОВАНИЯ  В ПРОЦЕДУРНОМ КАБИНЕТЕ ПРОВОДИТСЯ ПРОБА НА ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К КОНТРАСТНОМУ ВЕЩЕСТВУ, ВОДИТСЯ ВНУТРИВЕННО 1,0 МЛ КОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА. ПРИ ОТСУТСТВИИ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ В РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ КАБИНЕТЕ ВВОДИТСЯ НЕОБХОДИМАЯ ДОЗА КОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА, И ВЫПОЛНЯЮТСЯ СНИМКИ.

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ.

• В ТЕЧЕНИЕ 3 ДНЕЙ ДОЛЖЕН СОБЛЮДАТЬ ДИЕТУ С ЦЕЛЬЮ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ МЕТЕОРИЗМА (ИСКЛЮЧЕНИЕ СЫРОЙ КАПУСТЫ, ЧЕРНОГО ХЛЕБА, МОЛОКА И Т. Д.).
• ОЧИСТИТЕЛЬНУЮ КЛИЗМУ СТАВЯТ ЛИШЬ ПРИ ВЫРАЖЕННОМ МЕТЕОРИЗМЕ.
• ПРИ ХОЛЕЦИСТОГРАФИИ БОЛЬНОЙ НАКАНУНЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИНИМАЕТ РЕНТГЕНОКОНТРАСТНЫЙ ЙОДСОДЕРЖАЩИЙ ПРЕПАРАТ ИЗ РАСЧЕТА 1 Г НА 20 КГ МАССЫ ТЕЛА БОЛЬНОГО, ЗАПИВАЯ ЕГО СЛАДКИМ ЧАЕМ, НО 0,5 Г ЧЕРЕЗ КАЖДЫЕ 5 МИНУТ В ТЕЧЕНИЕ ПОЛУЧАСА. НЕОБХОДИМО ПРЕДУПРЕДИТЬ БОЛЬНЫХ О ВОЗМОЖНОСТИ ПОЯВЛЕНИЯ У НИХ ТОШНОТЫ И ЖИДКОГО СТУЛА ПОСЛЕ ПРИЕМА УКАЗАННЫХ РЕНТГЕНОКОНТРАСТНЫХ ПРЕПАРАТОВ.
• ПАЦИЕНТ ПЕРЕД ИССЛЕДОВАНИЕМ НЕ ДОЛЖЕН ЕСТЬ И ПИТЬ, В РЕНТГЕНКАБИНЕТ ВЫПОЛНЯТЬ СНИМКИ НАТОЩАК. ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДВИГАТЕЛЬНОЙ
• ПРИНЕСТИ С СОБОЙ ЖЕЛЧЕГОННЫЙ ЗАВТРАК (2 СЫРЫХ ЯИЧНЫХ ЖЕЛТКА ИЛИ 20 Г СОРБИТА В 100-150 МЛ ВОДЫ), ПОСЛЕ ЧЕГО ЧЕРЕЗ 30-45 МИНУТ (ЛУЧШЕ СЕРИЙНО, ЧЕРЕЗ КАЖДЫЕ 15 МИНУТ)
• СДЕЛАЮТ ПОВТОРНЫЕ СНИМКИ И ОПРЕДЕЛЯТ СОКРАТИТЕЛЬНУЮ СПОСОБНОСТЬ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ.

ПОДГОТОВКА К ХОЛЕГРАФИЯ ТАКАЯ ЖЕ, КАК И К ХОЛЕЦИСТОГРАФИИ, ОТЛИЧИЯ ЗАКЛЮЧАЮТСЯ В ПРИМЕНЕНИИ КОНТРАСТНОГО ВЕЩЕСТВА. ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ХОЛЕГРАФИИ КОНТРАСТНОЕ ВЕЩЕСТВО ВВОДЯТ ВНУТРИВЕННО. С УЧЕТОМ ВОЗМОЖНОСТИ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ ВНАЧАЛЕ ВНУТРИВЕННО ВВОДЯТ ПРОБНУЮ ДОЗУ (1-2 МЛ), ПОДОГРЕТОГО ДО ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА. ПРИ ОТСУТСТВИИ ЧЕРЕЗ 5-10 МИНУТ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ (ЗУДА, ОЗНОБА) МЕДЛЕННО ВВОДЯТ ОСНОВНУЮ ЧАСТЬ ПРЕПАРАТА. ПОСЛЕДУЮЩИЕ СНИМКИ ПРОВОДЯТ ЧЕРЕЗ 20, 30-40 И 45-60 МИН ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ КОНТРАСТНОГО ПРЕПАРАТА

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ.