Инструкция ТБ "По профилактике гриппа"

Муниципальное общеобразовательное учреждение
_______________________________________________ общеобразовательная
школа
Рекомендовано на заседании МО
классных руководителей Утверждаю:
Протокол № ___ руководитель ОУ
От «____» _________20 года
Руководитель МО
«____»___________20 г
_________________________
Инструкция 23
по профилактике гриппа
Этиология. Возбудителем гриппа является РНК-содержащий вирус типов А, В и С.
Вирусы паразитируют в эпителии слизистых оболочек носоглотки и верхних дыхательных
путей, обладают сильным, поражающим кровеносные сосуды и капилляры токсином.
Э п и д е м и о л о г и я. Источником инфекции является только больной человек
последних часов инкубационного периода по 4— 5-й день болезни).
Механизм передачи инфекции— воздушно-капельный. Заболевания протекают в виде
эпидемий, возникающих через каждые 2—3 года. Характерна выраженная сезонность гриппа
(зима — начало весны).
Иммунитет после перенесенного гриппа очень непрочен, возможны повторные
заболевания даже на протяжении одного и того же года; этому способствует то, что различные
типы и подтипы, а также серологические варианты возбудителя (АО, А1, А2 или «Гонконг», и
В) не создают друг против друга перекрестного иммунитета и обладают большой
изменчивостью иммуногенных свойств, делающей недостаточно эффективными и прививки
против гриппа.
П а т о г е н е з. Проникнув в верхние дыхательные пути, вирус гриппа поражает
слизистую оболочку дыхательных путей, размножаясь в эпителиальных клетках. Возникает
дистрофия клеток цилиндрического эпителия, снижается барьерная функция слизистой
оболочки. Вирус гриппа и его токсин поступают в кровь с развитием общего токсикоза. В
органах и тканях организма токсином вируса поражаются капилляры и мелкие сосуды, а также
различные отделы ЦНС и вегетативной нервной системы. Катаральные проявления в
дыхательных путях, поражение нервной системы, расстройства циркуляции во многих органах
(головной мозг, легкие, сердце, надпочечники и т. д.) обусловливают основные клинические
симптомы болезни.
С и м п т о м ы. Инкубационный период от нескольких часов до 2 дней. Болезнь
начинается остро с озноба или ощущения зябкости, повышения температуры тела до 38,0
39,8 °С. Появляются слабость, чувство разбитости во всем теле, головная боль, нередко
головокружение, шум в ушах. Типично ощущение сухости, першения в горле, заложенности и
«царапающих» болей за грудиной (развитие катара слизистой оболочки верхних дыхательных
путей). При этом катаральный синдром развивается через несколько часов после начала
заболевания и даже на 2-е сутки болезни, отставая во времени от развития симптомов общей
интоксикации.
У некоторых больных снижается обоняние, обостряется слуховая и зрительная
чувствительность. Иногда появляется боль в глазных яблоках, усиливающаяся при движении
глаз. В отдельных случаях развиваются насморк, кашель, конъюнктивит; возможна светобоязнь
и слезотечение. При осмотре зева выявляют гиперемию и зернистость слизистой оболочки
миндалин, небольшую отечность язычка. Язык обложен сероватым налетом. Дыхание учащено,
В неосложненных случаях со стороны легких отмечается жесткое дыхание. Пульс учащен
соответственно уровню температуры или несколько отстает от ее повышения. Со стороны
сердца отмечается приглушение тонов, АД умеренно снижено.
При средне - тяжелом течении гриппа температура тела приходит к норме в конце 3-го
дня болезни, интоксикация и другие симптомы исчезают, начинается период выздоровления.
Тяжелое течение гриппа с выраженной интоксикацией может сопровождаться развитием
серьезных осложнений. В подавляющем большинстве случаев грипп заканчивается
выздоровлением, хотя слабость, постгриппозная астения могут оставаться в течение 6—12 дней
после нормализации температуры.
Л е ч е н и е. Больных изолируют и назначают лечение на дому, но при тяжелом течении
болезни и серьезных осложнениях необходима госпитализация в инфекционное отделение
больницы. В течение всего лихорадочного периода и еще1—2 дня после его окончания больной
должен находиться на постельном режиме, а затем не менее 1—З дней дома (прежде чем
приступить к своим обычным обязанностям).
аскорбиновую кислоту
П р о ф и л а к т и к а. Больных изолируют, медицинское обслуживание их проводят на
дому. Разобщение больного от здоровых людей препятствует распространению инфекции.
Больного помещают в отдельную комнату или отгораживают ширмой, выделяют для него
отдельную посуду, которую дезинфицируют в течение 1 ч 1 % раствором хлорамина, а затем
кипятят. Таким же способом дезинфицируют носовые платки и полотенца, которыми
пользовался больной. Комната, где находится больной, должна хорошо проветриваться;
желательна дезинфекция воздуха с помощью бактерицидной (ультрафиолетовой) лампы.
Ухаживающие за больным должны при общении с ним носить марлевые маски из 6 слоев
марли, закрывающие рот и нос, тщательно мыть руки после кормления больного и выполнения
различных лечебных процедур.
В период развития эпидемической вспышки в детских учреждениях устанавливается
карантин; запрещается посещать больных, находящихся на лечении в стационаре.
Инструкция составлена:
заместителем директора
по воспитательной работе: