Презентация "Восстановление речевой функции у больных с афазией" 11 класс

Восстановление речевой функции у больных с афазией Необходима ранняя нейропсихологическая реабилитация больных с очаговыми поражениями головного мозга.

• Методология и принципы разработаны на базе теории А.Р.Лурии о высших психических функциях (ВПФ), их мозговой организации, этиологии, патогенезе, клинике и нейропсихологической диагностике нарушений.

В инициальной постинсульной стадии нейропсихологический статус больного характеризуется

• Наличием нейродинамических расстройств, «зашумляющих» локализацию очага поражения и системную структуру дефекта. Это инактивность, аспонтанность, лабильность психических процессов.

Восстановление ВПФ

• Начинается в остром периоде заболевания и дифференцировано в отношении:
• - возраста пациента,
• психического и речевого статуса,
• - формы нарушения

Виды компенсации

• Прямая (растормаживающая и стимулирующая)
• Обходная:
• - замещающая,
• - перестраивающая

Прямая компенсация

• Максимальная активизация остаточных возможностей пораженных структур мозга, стимулирование и растормаживание их функционирования, оживление следовой памяти на способ реализации того или иного умения, навыка, а также выхода нервных клеток из состояния торможения

Основные задачи начального этапа восстановительного обучения

• Активизация непроизвольного внимания больного.
• Восстановление способности ситуативной ориентации в месте и времени
• Создание мотивации к занятиям
• Преодоление глубинных персевераций
• Удлинение фазы активного внимания

Растормаживающие и стимулирующие (прямые) методы работы

• Растормаживание речевой деятельности с помощью:
• автоматизированных речевых рядов (левополушарных)
• вызова аффективно окрашенных конструкций (правополушарных)

Обходная компенсация

• Замещающие методы - замена пострадавшей функции другой, способной хотя бы частично выполнить ее роль.
• Перестраивающие - создание новых функциональных систем, включающих в работу новые звенья не принимавшие прежде прямого участия в реализации нарушенной функции.

При моторной афазии используются:

• Прямые растормаживающие и стимулирующие методы (лево- и правополушарные)
• Обходные методы с привлечением запасных афферентаций (опор):
• оптико-тактильных
• - смысловых (фонематических и лексических)
• - письма и чтения

Растормаживание речевой деятельности.

• 1,2,3,4,5,6,7…
• понедельник, вторник, среда …..
• Январь, февраль, март…..
• Мал золотник, да …..
• По улице едет грузовая ….

Растормаживание речевой деятельности.

• Методика использования Средств Невербальной Коммуникации (СНК)

При моторной афазии используются

• Прямые растормаживающие и стимулирующие методы (лево- и правополушарные)
• Обходные опоры:
• слого-ритмические
• смысловые
• письмо и чтение

При сенсорной афазии используются:

• Прямые методы слуховой стимуляции
• Обходные методы с привлечением запасных опор:
• артикуляционно-графических
• смыслового обыгрывания слов с дискретными и оппозиционными фонемами

Иллюстративный материал Составление фразы по картинке Рассказ по серии картинок Клиническая практика показывает, что своевременно начатое восстановительное обучение, содержащее адекватные характеру нарушения, периоду заболевания и индивидуальным особенностям больного методы работы в подавляющем большинстве случаев дают положительные результаты

• Клиническая практика показывает, что своевременно начатое восстановительное обучение, содержащее адекватные характеру нарушения, периоду заболевания и индивидуальным особенностям больного методы работы в подавляющем большинстве случаев дают положительные результаты

Спасибо за внимание!